Rissige Zähne sind Brüche in der Zahnstruktur, die den Zahnschmelz, das Dentin oder das Zahnmark betreffen können. Sie können als kleine Oberflächenlinien oder tiefe Spalten erscheinen, die bis zur Wurzel reichen. Häufige Symptome sind Schmerzen beim Kauen, Empfindlichkeit gegenüber Hitze oder Kälte, Schwellungen des Zahnfleisches und Beschwerden, die kommen und gehen. Einige Risse verursachen anfangs keine Symptome, was eine frühzeitige Erkennung schwierig macht. Zahnärzte diagnostizieren rissige Zähne mit visuellen Untersuchungen, Bissprüfungen, Röntgenaufnahmen, Lichtuntersuchungen und Zahnmarktests. Die Behandlung hängt vom Schweregrad ab und kann Beobachtung, Füllungen, Kronen, Wurzelkanaltherapie oder Extraktionen in schweren Fällen umfassen. Die Prävention rissiger Zähne umfasst das Vermeiden harter Lebensmittel, das Management von Zähneknirschen, die Aufrechterhaltung einer guten Mundhygiene und die regelmäßige Teilnahme an zahnärztlichen Kontrollen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind wesentlich, da unbehandelte Risse zu Infektionen, chronischen Schmerzen und Zahnverlust führen können.
1. Was ist ein rissiger Zahn?
Kurze Antwort: Ein rissiger Zahn ist ein Bruch im Zahn, der sich im Laufe der Zeit entwickelt und den Zahnschmelz, das Dentin oder das Zahnmark betreffen kann.
Ein rissiger Zahn ist ein Bruch in der Zahnstruktur. Der Riss kann bis in den Zahnschmelz, das Dentin oder das Zahnmark reichen. Er kann als feine Linie, einfacher Bruch oder gespaltenem Zahn erscheinen.
Gewöhnliche Arten von gebrochenen Zähnen sind Risslinien, gebrochener Zahn, frakturierende Spitze, gespalterner Zahn und vertikale Wurzelfraktur. Risslinien bilden sich auf der Zahnschmelzoberfläche. Ein gebrochener Zahn hat einen unvollständigen Bruch, der von der Krone in Richtung der Wurzel reicht und oft eine Spitze betrifft. Der Bruch dringt möglicherweise nicht bis zur Pulpa vor. Eine frakturierte Spitze betrifft eine Zahnrestauration oder einen Teil des Zahnschmelzes, der eine Spitze bedeckt. Ein gespalterner Zahn ist ein vollständiger Bruch, der von der Krone bis zur Wurzel reicht. Eine vertikale Wurzelfraktur ist ein Bruch in der Wurzel.
Risse sind nicht dasselbe wie ein gebrochener Zahn. Ein gebrochener Zahn verliert ein oder mehrere Teile in einem plötzlichen und traumatischen Ereignis. Rissbildung beginnt als ein allmähliches Abnutzungsphänomen in einer ansonsten intakten Zahnstruktur.
Gebrochene Zähne sind am häufigsten bei Erwachsenen im Alter von 30–50 Jahren, wobei die Inzidenz danach zunimmt. Die Hauptfaktoren sind Alter, Bisskräfte und die Anzahl der erhaltenen Zähne. Vertikale Zähne spielen eine wesentliche Rolle bei der Unterstützung einer statischen okklusalen Position und horizontale Zähne bei lateralen Bewegungen. Höhere Bisskräfte und längere Arbeitsflächen der Zähne führen zu mehr Reibungsverschleiß an der Kontaktfläche. Diese Parameter unterscheiden sich je nach Zahnart und adaptiven Zahnmustern.
Risslinien und Risse unterscheiden sich von Karies. Ein Bruch beinhaltet kein verlorenes Gewebe oder Karies und die exponierte Schicht beeinflusst das Dentin nicht. Der hellere Farbton eines sichtbaren Risses zeigt eine nicht verlorene Struktur an. Risse bilden sich weiterhin entlang der Körperbereiche oder von der horizontalen Basis in die Wurzel, anstatt tiefer ins Dentin. (Zidane, 2022)
2. Was sind die Symptome und Anzeichen?
Schnelle Antwort: Die Symptome umfassen Kauschmerzen, Temperaturempfindlichkeit und manchmal Schwellungen oder einen sichtbaren Riss, obwohl in einigen Fällen keine frühen Anzeichen sichtbar sind.
Patienten mit einem rissigen Zahn können eine verwirrende Kombination von Symptomen erleben. Eines der ersten Anzeichen ist oft Schmerz oder Unbehagen beim Kauen (Zidane, 2022). Rissige Zähne können auch eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Hitze oder Kälte verursachen. Der Schmerz kann kommen und gehen und kann sich als scharfer, stechender Schmerz beim Zusammenbeißen äußern. Ein rissiger Zahn kann Schwellungen des Zahnfleisches oder Empfindlichkeit rund um den betroffenen Zahn verursachen. Wenn der Riss sichtbar ist, kann der Zahn eine raue Kante aufweisen. In einigen Fällen kann ein Riss vorhanden sein, aber zunächst keine Schmerzen verursachen.
Bei einigen Arten von Rissen können keine Symptome auftreten (Vinayak Kalyan Chakravarthy et al., 2012). Symptome können auch lange nach der Entstehung des Bruchs auftreten. Auch wenn anfangs keine Symptome vorhanden sind, sollten Risse dennoch frühzeitig behandelt werden.
3. Wann sollten Sie einen Zahnarzt aufsuchen?
Schnelle Antwort: Suchen Sie einen Zahnarzt auf, wenn Sie einen sichtbaren Riss, Schmerzen, Schwellungen, Empfindlichkeit oder Blutungen haben. Der Zahnarzt wird den Zahn untersuchen und über die Behandlung oder Überwachung entscheiden.
Ein rissiger Zahn kann ein Notfall sein. Gehe sofort zu einem Zahnarzt, wenn du einen sichtbaren Riss, anhaltende Schmerzen oder wechselnde Schmerzen, Schwellungen, Empfindlichkeit, die zu steigen scheint, oder Blutungen hast. Hol dir sofort Hilfe, wenn ein Trauma im Mund Blutungen verursacht hat, die nicht aufhören, oder wenn die Schwellung im Gesicht und nicht nur um den Zahn herum ist. Andernfalls kann das Problem wahrscheinlich mehrere Tage oder sogar länger warten. Die Behandlung eines rissigen Zahns in den meisten Praxen erfordert Termine, die zu nah beieinander liegen, damit eine Nachsorge erfolgen kann.
Die Behandlung eines rissigen Zahns beginnt mit der Untersuchung, wo, wie und warum der Riss entstanden ist. Zu den häufigen Tests gehören das Beißen auf einen Stock oder einen anderen Gegenstand, das Klopfen auf den Zahn auf ein festes Material, das vorsichtige Erhöhen des Drucks mit einem speziellen Gerät, das Anfertigen von Röntgenbildern, das Durchleuchten des Zahns mit Licht und das Testen des Nervs mit heiß oder kalt. Die Schwere, Geschichte und das Muster eines Risses oder manchmal das Fehlen von Symptomen können die beste Behandlung vorschlagen. Einige Risse verursachen, selbst ohne Behandlung, anscheinend überhaupt keine Probleme. Viele Risse, außer Craze-Linien, ermöglichen das Überwachen und das Verzögern von Reparaturen für Monate oder Jahre. (Vinayak Kalyan Chakravarthy et al., 2012)
4. Wie ein Zahnarzt einen rissigen Zahn überprüft
Schnelle Antwort: Zahnärzte prüfen auf rissige Zähne mittels visueller Untersuchungen, Biss- und Klopftests, Röntgenaufnahmen, Lichtuntersuchungen und Empfindlichkeitstests des Zahnmarks, um den Riss zu lokalisieren und den Schaden zu bewerten.
Die Erkennung eines rissigen Zahns kann herausfordernd sein, da die Symptome variieren und einige Risse anfangs keine Schmerzen verursachen (Vinayak Kalyan Chakravarthy et al., 2012). Eine Untersuchung folgt normalerweise diesen Schritten:
1. Visuelle Inspektion. Ein Zahnarzt sucht nach sichtbaren Rissen oder rauen Kanten und verwendet eine Sonde, um auf Schwellungen, Empfindlichkeit oder übermäßigen Plaque im Zahnfleischbereich zu überprüfen.
2. Biss-Test. Ein kleiner Stab oder Bissblock wird auf den Zahn gelegt, und der Patient wird aufgefordert, zuzubeißen. Wenn dies Schmerzen verursacht, könnte der Zahn einen Riss haben.
3. Klopfen und Perkussion. Der Zahnarzt klopft sanft auf den Zahn oder prüft, wie er auf Druck des Fingers reagiert. Schmerzen können auf einen Riss hinweisen.
4. Röntgenaufnahmen. Diese können zeigen, ob der Riss unter die Zahnoberfläche reicht oder ob eine Infektion vorliegt. Allerdings können herkömmliche Röntgenaufnahmen oft Risse, die auf den Zahnschmelz oder Dentin beschränkt sind, nicht erkennen (Zidane, 2022).
5. Transilluminierung. Eine helle Lichtquelle wird durch den Zahn geleuchtet. Ein Riss erscheint oft als dunkle Linie und kann leichter zu sehen sein, wenn Feuchtigkeit vorhanden ist.
6. Pulptest. Wenn der Zahnarzt vermutet, dass die Pulpa beschädigt sein könnte, kann er sie mit Wärme, Kälte oder einem elektrischen Stimulus testen.
5. Was sind die Behandlungsoptionen?
Schnelle Antwort: Die Behandlung kann je nach Schwere des Risses Überwachung, Füllungen, Kronen, Wurzelkanaltherapie oder Extraktion umfassen.
Moderne Zahnheilkunde bietet verschiedene Optionen zur Behandlung von Rissen, je nach Typ und Schweregrad. Zu diesen Optionen gehören Beobachtung, Bonding oder Füllungen, Kronen, Wurzelkanalbehandlung, Zahnentfernung und Notfallversorgung bei Infektionen. Das Hauptziel ist es, Schmerzen zu lindern und den Zahn zu erhalten.
Ein Zahnarzt kann vorschlagen, einige Risse, die klein, stabil, asymptomatisch sind und nicht voraussichtlich fortschreiten, lediglich zu beobachten. Andere Risse bleiben asymptomatisch, dennoch wurden umfassendere Interventionen vorgeschlagen. Wenn diese Risse Schmerzen verursachen, sind sogenannte definitive Behandlungen erforderlich, um Beschwerden zu lindern und den Zahn zu retten.
6. Was sind die Tipps zur Prävention?
Kurze Antwort: Prävention umfasst das Vermeiden harter Lebensmittel und Gegenstände, das Management von Zähneknirschen, die Aufrechterhaltung einer guten Mundhygiene, die regelmäßige Teilnahme an zahnärztlichen Kontrollen und die Begrenzung von Lebensmitteln, die Karies verursachen.
Zahnfrakturen sind irreversible Defekte der dentalen Hartgewebe, die als Folge mechanischer Beanspruchung auftreten. Mehrere präventive Maßnahmen wurden vorgeschlagen, um die Häufigkeit von Zahnfrakturen zu begrenzen oder zu reduzieren (Li et al., 2021). Zu diesem Zweck werden die folgenden Ratschläge gegeben. Vermeiden Sie das Abbeißen harter Gegenstände, wie Nüsse, harte Bonbons, Eis oder Bleistifte. Da der Zahnschmelz ungefähr 5 Mal mineralisierter ist als Knochen, ist es unwahrscheinlich, dass Verhaltensänderungen, Mundschutz oder andere präventive Maßnahmen zur Kontrolle von Bruxismus Bruxismus vollständig beseitigen (Zidane, 2022). Personen mit Bruxismus sollten mit ihrem Zahnarzt oder Arzt zusammenarbeiten, um zugrunde liegende Ursachen zu identifizieren und zu behandeln. Gute Mundhygiene und regelmäßige professionelle Zahnuntersuchungen begrenzen Ereignisse, die zur weiteren Entwicklung von Rissen oder Frakturen führen. Die Kontrolle der Ernährungsgewohnheiten und das Vermeiden von Lebensmitteln, die zur Karies beitragen, sind besonders wichtig, da Kariesschäden, die sich um bestehende Risse oder Defekte auf Zahnoberflächen entwickeln, die gefährdet sind, Frakturen zu erleiden, zum Verlust sowohl der Rissdiagnose als auch wertvoller Zahnstrukturen führen können.
7. Schlussfolgerung
Zahnrisse sind ein erhebliches Gesundheitsproblem im zahnmedizinischen Bereich. Rissige Zähne sind weiterhin ein großes Anliegen unter Zahnärzten, da sie Probleme bei der Aufrechterhaltung der Mundgesundheit und der funktionellen Nutzung verursachen können. Der Begriff „rissiger Zahn“ bezeichnet eine Vielzahl von zahnmedizinischen Anomalien, die vom Zahnschmelz über das Dentin bis hin möglicherweise zur Pulpa auftreten. Zähne brechen aus verschiedenen Gründen: es ist häufig mit großen Restaurationen verbunden. Andere Gründe wie Bruxismus, Bisse mit hoher Okklusion, Restaurationen in Zähnen oder traumatische Verletzungen an den Schneidezähnen können zu Rissen führen. Es gibt verschiedene Arten von rissigen Zähnen, Dazu zählen Craquelén, rissiger Zahn, gebrochener Höcker, gespaltene Zähne und vertikale Wurzelbrüche. Diese Risse und ihre Formationen stehen im Zusammenhang mit der Erzeugung von okklusalen Kräften im Mundbereich und können zu chronischen Schmerzen führen und in einigen Fällen zum Verlust der Zähne (Vinayak Kalyan Chakravarthy et al., 2012).
Die Anwesenheit rissiger Zähne wurde mit Unbehagen beim Kauen von Nahrung in Verbindung gebracht (Zidane, 2022). Ein rissiger Zahn muss so früh wie möglich behandelt werden, da er zu zukünftigen Pathologien führen kann. Alle Patienten, die unter rissigen Zähnen leiden, müssen sofortige Hilfe von Zahnärzten in Anspruch nehmen, die über moderne fortschrittliche Techniken und Behandlungsmethoden informiert sind, um solche Probleme wie die Ausbreitung von Rissen und Karies zu bekämpfen und den Patienten die entsprechenden Lösungen anzubieten. Es muss betont werden, dass Patienten schnell professionelle Hilfe suchen müssen und keine Symptome von rissigen Zähnen ignorieren sollten, da sie zukünftige Mundgesundheitsprobleme verursachen können.
Literaturverzeichnis:
Zidane, B. "Neueste Fortschritte in der Diagnostik von Emalbrüchen: Eine narrative Übersicht." 2022. ncbi.nlm.nih.gov
Vinayak Kalyan Chakravarthy, P., Ajay Telang, L., Nerali, J., und Telang, A. "Geplatzter Zahn: Ein Bericht über zwei Fälle und die Rolle der Cone-Beam-Computertomographie in der Diagnostik." 2012. ncbi.nlm.nih.gov
Li, F., Diao, Y., Wang, J., Hou, X., Qiao, S., Kong, J., Sun, Y., Lee, E. S., und Bo Jiang, H. "Übersicht über das Syndrom des geplatzten Zahns: Ätiologie, Diagnostik, Management und Prävention." 2021. ncbi.nlm.nih.gov
