Come le radiografie dentali digitali differiscono dai metodi tradizionali

Le radiografie dentali utilizzano film o sensori digitali per catturare immagini. Le radiografie tradizionali si basano su film che richiedono un trattamento chimico per produrre un'immagine visibile, che non può essere modificata in seguito. Al contrario, la radiografia digitale impiega un sensore a stato solido che invia l'immagine a un computer per una visualizzazione immediata, eliminando la necessità di sviluppo. Inoltre, le immagini catturate digitalmente possono essere modificate utilizzando strumenti di elaborazione delle immagini. Le moderne pratiche dentali utilizzano principalmente queste due tecniche per un'imaging efficace. (Gormez e Huseyin Yilmaz, 2009) 

1. Cosa sono le radiografie dentali tradizionali

Risposta veloce: Le radiografie dentali tradizionali catturano immagini di denti e mascelle utilizzando tecniche intraorali e extraorali e richiedono un trattamento chimico basato su film, che è lento e difficile da condividere

Le radiografie dentali tradizionali includono tecniche intraorali e extraorali. La radiografia intraorale si concentra sui denti individuali, catturando immagini periapicali delle radici, immagini bitewing per le superfici interprossimali e viste occlusali per lo sviluppo della mascella. Le tecniche extraorali, come le radiografie panoramiche, coprono aree più ampie come il cranio e le mascelle, aiutando in ortodonzia, pianificazione degli impianti e patologia. Le radiografie cefalometriche assistono nella pianificazione dell'ortodonzia, mentre i sialogrammi si concentrano sulle ghiandole salivari. Metodi di imaging avanzati come la tomografia computerizzata offrono visualizzazioni 3D, e il Cone-Beam CT fornisce immagini dettagliate delle strutture dentali. I sistemi tradizionali creano immagini chimiche su film, richiedendo uno sviluppo che richiede tempo e uno smaltimento accurato, complicando la condivisione tra dentisti e specialisti. (Kumar et al., 2021)(Razi et al., 2012) 

2. Cosa sono le radiografie dentali digitali?

Risposta veloce: Le radiografie dentali digitali utilizzano sensori per creare immagini computerizzate istantanee con meno radiazioni rispetto alle radiografie tradizionali su pellicola.

Le radiografie dentali sono essenziali nella diagnosi all'interno delle pratiche dentali. Le radiografie tradizionali, basate su pellicola, catturano immagini su pellicola tramite radiazioni emesse durante l'esposizione, seguite da un trattamento chimico per lo sviluppo. Al contrario, le radiografie digitali utilizzano sensori che convertono la radiazione in un segnale digitale, producendo immagini visualizzate su monitor. Questi metodi variano in termini di qualità dell'immagine, sicurezza, esposizione alle radiazioni, velocità, flusso di lavoro, costi e archiviazione. Ognuno ha specifici pro e contro. La scelta tra di essi considera fattori come la dimensione della pratica, il budget, le esigenze dei pazienti e l'attrezzatura esistente, tutti requisiti che influenzano la selezione. Un elenco di controllo che riassume queste differenze aiuta a scegliere tra metodi di radiografia digitale e tradizionale.

3. Quali sono le principali differenze tra le radiografie dentali digitali e quelle tradizionali?

Risposta veloce: Le radiografie digitali forniscono immagini più veloci e più chiare con meno radiazioni, mentre le radiografie tradizionali sono più lente e usano film e più radiazioni.

Le radiografie dentali digitali e tradizionali differiscono in vari aspetti, inclusi la qualità dell'immagine, la sicurezza, la velocità, il costo e lo stoccaggio. Le radiografie digitali offrono una risoluzione e un contrasto migliorati, facilitando la rilevazione delle carie e delle malattie parodontali. Consentono anche la post-elaborazione per migliorare la chiarezza dell'immagine. È importante notare che le radiografie digitali riducono significativamente l'esposizione alle radiazioni dal 50% al 90%, allineandosi alle linee guida di sicurezza dell'American Dental Association. Forniscono immagini immediate, a differenza dei metodi tradizionali che richiedono almeno un minuto e mezzo per l'interpretazione. Anche se i sistemi digitali hanno costi iniziali più elevati, riducono le spese operative a lungo termine eliminando la necessità di forniture di film. Inoltre, i sistemi a film richiedono un ampio stoccaggio fisico e lunghi tempi di recupero rispetto allo spazio minimo e alle rapide capacità di condivisione delle immagini digitali, che migliorano l'efficienza dentale e la soddisfazione del paziente. (Razi et al., 2012)(Gormez e Huseyin Yilmaz, 2009)(Almanei et al., 2017) 

3.1. Cosa Rende Superiori le Radiografie Dentali Digitali in Qualità dell'Immagine e Dettaglio?

Risposta Rapida: Le radiografie dentali digitali forniscono immagini con risoluzione più alta e più chiare, regolabili rispetto alle radiografie a film tradizionali.

Le radiografie dentali digitali migliorano notevolmente la qualità e il dettaglio dell'immagine rispetto ai metodi tradizionali. La loro risoluzione più alta supera quella dei sistemi basati su film, con la radiografia computerizzata che raggiunge una risoluzione efficace di 10-20 coppie di linee per millimetro (lp/mm). Le immagini digitali, memorizzate su un computer, possono essere ingrandite e post-elaborate per una maggiore visibilità, facilitando la diagnosi. Il contrasto delle immagini da sensori a stato solido supera quello dei film analogici. Anche se il range dinamico del film supera quello digitale, una scarsa esposizione influisce negativamente sulla qualità del film; tuttavia, le immagini a stato solido ben esposte mantengono una qualità diagnostica, anche al 15% dell'esposizione ottimale, con ulteriori miglioramenti possibili tramite elaborazione. Le radiografie digitali possono rilevare lesioni periapicali piccole prima delle tradizionali radiografie a film. Il segnale di acquisizione dell'immagine nella radiografia digitale proviene da un sensore elettronico, che trasmette dati a un computer per una rapida visualizzazione, a differenza dei metodi convenzionali che catturano immagini su film comportando più fasi di elaborazione per l'interpretazione. (Almanei et al., 2017) 

3.2. Le Radiografie Dentali Digitali Sono Più Sicure Rispetto alla Radiografia Tradizionale?

Risposta Rapida: Sì. Le radiografie dentali digitali sono più sicure perché utilizzano dosi di radiazione più basse pur rispettando gli standard di sicurezza per pazienti e operatori.

Quando si analizzano le differenze tra la radiografia non digitale e le radiografie dentali digitali, i requisiti di sicurezza radiologica possono anche influenzare la decisione di uno studio dentistico. Le radiografie tradizionali impongono livelli di esposizione regolati dall'American National Standards Institute (ANSI), mentre le radiografie digitali consentono livelli di esposizione molto più alti (Brandon Johnson, 2013). Le attuali linee guida ANSI consentono l'esposizione del film secondo 0,12 mAs (Cho e Han, 2012) e rimangono comunque sicuri per i pazienti. Tuttavia, prima dell'esposizione, la pratica della radiografia digitale richiede una dichiarazione personale delle esposizioni di sicurezza. Ad esempio, le unità portatili sono anche regolate dai livelli ANSI C.33, quindi i livelli ROI delle radiografie digitali sono di conseguenza consentiti a livelli molto più alti rispetto alle unità radiografiche tradizionali. In tutte le pratiche orali, devono essere rispettate anche le linee guida e i protocolli di sicurezza per la sicurezza dell'operatore (Pinto Nicodemo et al., 2023).

3.3. Quale È Più Veloce: Radiografie Dentali Digitali o a Film?

Risposta rapida: Le radiografie dentali digitali sono più rapide perché le immagini appaiono istantaneamente su un computer, mentre le radiografie su pellicola richiedono un processo chimico e impiegano diversi minuti.

I professionisti dentali spesso considerano se utilizzare radiografie tradizionali su pellicola o radiografie digitali, ognuna con vantaggi distinti. Le immagini delle radiografie tradizionali vengono scattate su pellicola e richiedono un processo chimico, che può richiedere da 30 secondi a 5 minuti. Questo metodo comporta sprechi d'acqua e smaltimento di sostanze chimiche tossiche, e le immagini non possono essere visualizzate fino al completamento dello sviluppo. I film necessitano di condizioni di stoccaggio specifiche per mantenere la qualità. Al contrario, le radiografie digitali vengono catturate su un sensore e visualizzate immediatamente su uno schermo del computer, eliminando la necessità di un processo chimico e conservando le risorse. Le immagini digitali possono essere facilmente accessibili e condivise, richiedendo meno di due minuti per la visualizzazione e il trattamento, mentre le immagini tradizionali spesso superano i cinque minuti. Ogni metodo coinvolge flussi di lavoro e tempistiche diversi, incidendo sulla pratica quotidiana e sui processi decisionali. (Stromeyer et al., 2021) 

3.4. Quali sono le differenze di costo tra i sistemi di radiografie dentali digitali e su pellicola?

Risposta rapida: I sistemi di radiografie digitali costano di più inizialmente ma hanno spese a lungo termine inferiori, mentre i sistemi su pellicola sono più economici per partire ma costano di più nel tempo a causa della pellicola e dei chimici.

Le radiografie dentali digitali richiedono un investimento iniziale più elevato rispetto alle radiografie tradizionali su pellicola a causa dei costi dei sensori digitali, dei computer e del software. Anche se i sistemi digitali hanno alcune esigenze di manutenzione extra per gli aspetti informatici, di solito richiedono meno manutenzione complessiva rispetto ai sistemi su pellicola. La maggior parte dei piani di rimborso copre una parte significativa dei costi aggiuntivi delle radiografie digitali, portando a costi operativi inferiori rispetto alla pellicola. La manutenzione per i sistemi digitali coinvolge principalmente la sostituzione di componenti come schermi e software, mentre i costi legati alla pellicola rimangono costanti. Nei paesi in via di sviluppo, l'espansione rapida delle strutture sanitarie dentali rende attraente l'adozione delle radiografie digitali, ma i costi iniziali possono essere proibitivi per piccole cliniche. Ci sono opzioni graduali per integrare elementi digitali come sensori e archiviazione digitale. Le normative di rimborso per i sistemi di radiografie digitali sono ragionevoli e di supporto, rendendo la transizione più gestibile. (Nitschke et al., 2021)(OZCETE et al., 2016)(Yoshihara et al., 2021) 

3.5. Come differiscono l'archiviazione e la condivisione tra le radiografie dentali digitali e tradizionali?

Risposta rapida: Le radiografie digitali memorizzano le immagini elettronicamente e consentono la condivisione istantanea, mentre le radiografie tradizionali necessitano di stoccaggio fisico ed è più difficile recuperarle e inviarle.

Le radiografie dentali digitali non richiedono pellicola fisica. Vengono archiviate in una postazione di lavoro dedicata o in un sistema elettronico. Questo elimina la necessità di armadi pesanti, scatole per pellicole e altri stoccaggi fisici. Non c'è rischio che i cassetti diventino disordinati o di perdere le radiografie a causa di errati archiviazioni. Poiché il sistema di archiviazione è digitale, il materiale è protetto da una password senza la necessità di una serratura. Un backup adeguato è più facile da ottenere.

Inoltre, i file digitali possono essere inviati istantaneamente ai colleghi per consultazioni dall'ufficio o da remoto. Le immagini analizzate possono essere stampate immediatamente. Le copie cartacee come backup sono opzionali; se necessario, possono essere prodotte in pochi secondi. I film tradizionali devono essere stoccati fisicamente, richiedendo una scatola o un armadio separati (Almanei et al., 2017).

4. Quali sono i vantaggi e gli svantaggi delle radiografie dentali digitali e tradizionali?

Risposta veloce: Le radiografie digitali sono più veloci e sicure ma costano di più inizialmente, mentre le radiografie tradizionali sono più economiche ma più lente e utilizzano pellicole e più radiazioni.

Le radiografie digitali riducono significativamente l'esposizione alle radiazioni del 60% rispetto ai metodi analogici e consentono una visualizzazione e manipolazione rapida delle immagini senza elaborazione di pellicole. Permettono una facile archiviazione e condivisione delle immagini con professionisti e assicuratori mantenendo la qualità diagnostica. Gli aggiornamenti software migliorano la funzionalità con caratteristiche come miglioramento automatico e rilevamento delle malattie. Tuttavia, i costi iniziali per i sensori e il software possono essere elevati, portando a potenziali problemi di rimborso per i dentisti. L'imaging digitale richiede anche meno manodopera, elimina i costi delle pellicole ed è più conveniente nel tempo. Al contrario, la radiologia analogica non richiede costosi dispositivi di imaging computerizzati, occupando meno spazio rispetto alle stazioni di lavoro digitali. Le attività sono più semplici, consentendo a personale meno formato di gestire il processo, e gli investimenti iniziali sono generalmente inferiori. I sistemi analogici evitano complessità legate alla compatibilità dei dispositivi e del software, mentre le tecnologie digitali introducono complessità con vari modi di registrazione, complicando l'implementazione. (Nitschke et al., 2021)(Almanei et al., 2017) 

5. Come scegliere tra i metodi

Risposta veloce: Scegliere le radiografie digitali per velocità e sicurezza; scegliere le radiografie tradizionali per un costo inferiore e semplicità.

Scegliere tra le radiografie dentali digitali e tradizionali dipende da diversi fattori. Questi includono la dimensione della clinica, il budget disponibile, le esigenze specifiche dei pazienti e il flusso di lavoro che meglio si adatta alla pratica dentale. Un semplice elenco di controllo aiuta a prendere una decisione informata. Permette ai professionisti di confrontare le caratteristiche delle radiografie dentali digitali e tradizionali e vedere quale sia la migliore per il loro studio dentistico.

6. Conclusione

Gli X-ray dentali tradizionali si basano su pellicole che richiedono un processo chimico, il che ritarda la diagnosi e richiede uno smaltimento sicuro. La conservazione delle pellicole inibisce l'accesso alle immagini passate. Gli X-ray digitali, tuttavia, offrono visualizzazione istantanea sui computer dopo l'esposizione, eliminando i tempi di elaborazione e i rifiuti chimici. La radiografia digitale utilizza un sensore elaborato da un computer, migliorando la comodità e minimizzando l'esposizione del paziente alle radiazioni ionizzanti. Le linee guida dell'American Dental Association del 2007 evidenziano una gestione efficace dell'esposizione. Le tecniche digitali migliorano la qualità delle immagini, riducono significativamente le dosi di esposizione e garantiscono un output visivo. Questo cambiamento rivoluziona l'imaging dentale, concedendo accesso immediato a informazioni critiche, a differenza dei metodi tradizionali, dove le immagini rimangono nascoste durante lo sviluppo. La transizione alla radiografia digitale ha trasformato il processo di imaging. (Almanei et al., 2017) 

Riferimenti:

Razi, T., Mohammadi, A., e Ghojazadeh, M. "Confronto dell'accuratezza della radiografia periapicale convenzionale e della radiografia digitale a sottrazione diretta con o senza miglioramento dell'immagine nella diagnosi dei cambiamenti di densità." 2012. ncbi.nlm.nih.gov

Almanei, K., Alsulaimani, R., Alfadda, S., Albabtain, S., e Alsulaimani, R. "Radiografie digitalmente scansionate rispetto a pellicole convenzionali per determinare la chiarezza delle lesioni periapicali e la qualità del trattamento del canale radicolare." 2017. ncbi.nlm.nih.gov

Brandon Johnson, K. "Dosimetria di tre collimatori di imaging intraorale e prestazioni tecniche utilizzando due combinazioni di dispositivo intraorale/collimatore." 2013. [PDF]

Cho, J. Y. e Han, W. J. "I metodi di riduzione della dose di radiazioni per l'operatore per le macchine a raggi X dentali portatili." 2012. ncbi.nlm.nih.gov

Pinto Nicodemo, O., Adolfo Fiori-Chíncaro, G., María Agudelo-Botero, A., M Llaguno-Rubio, J., e García Díaz, R. "Dosi di radiazione consentite in pazienti odontologici. Una revisione." 2023. ncbi.nlm.nih.gov

Stromeyer, S., Wiedemeier, D., Mehl, A., e Ender, A. "Efficienza temporale delle restaurazioni a singola unità prodotte digitalmente e convenzionalmente." 2021. ncbi.nlm.nih.gov

Nitschke, J., Schorn, L., Holtmann, H., Zeller, U., Handschel, J., Sonntag, D., e Lommen, J. "Qualità dell'immagine di un dispositivo portatile a raggi X (Nomad Pro 2) rispetto a un dispositivo montato a parete in radiografia intraorale." 2021. ncbi.nlm.nih.gov

OZCETE, E., BOYDAK, B., ERSEL, M., KIYAN, S., UZ, I., e CEVRIM, O. "Confronto tra Radiografia Convenzionale e Radiografia Digitale Computerizzata in Pazienti che si Presentano al Reparto di Emergenza." 2016. ncbi.nlm.nih.gov

Yoshihara, H., Hosoki, H., Yoshida, M., Kume, Y., Otomi, Y., Amano, M., Yuasa, M., Yamada, K., Suito, H., Maeda, N., Kawata, N., Harada, M., e Honda, E. "Cambiamenti nelle Esami di Immagine presso il Dipartimento di Radiologia Orale: Il Numero di Radiografie Intraorali e Panoramiche." 2021. [PDF]