Radiografias dentárias usam filmes tradicionais ou sensores digitais para capturar imagens. Radiografias tradicionais dependem de filmes que requerem processamento químico para produzir uma imagem visível, que não pode ser modificada posteriormente. Em contraste, a radiografia digital emprega um sensor de estado sólido que envia a imagem para um computador para visualização imediata, eliminando a necessidade de desenvolvimento. Além disso, imagens capturadas digitalmente podem ser alteradas usando ferramentas de processamento de imagem. Práticas dentárias modernas utilizam principalmente essas duas técnicas para imagens eficazes. (Gormez e Huseyin Yilmaz, 2009)
1. O que são radiografias dentárias tradicionais
Resposta Rápida: Radiografias dentárias tradicionais capturam imagens de dentes e mandíbulas usando técnicas intraorais e extraorais e requerem processamento químico em filme, o que é lento e difícil de compartilhar
Radiografias dentárias tradicionais incluem técnicas intraorais e extraorais. A radiografia intraoral foca em dentes individuais, capturando imagens periapicais de raízes, imagens de mordida para superfícies interproximais e vistas oclusais para o desenvolvimento da mandíbula. Técnicas extraorais, como radiografias panorâmicas, cobrem áreas maiores, como o crânio e mandíbulas, auxiliando em ortodontia, planejamento de implantes e patologia. Radiografias cefalométricas auxiliam no planejamento de aparelhos ortodônticos, enquanto sialogramas focam em glândulas salivares. Métodos avançados de imagem, como tomografia computadorizada, oferecem visualizações em 3D, e tomografia computadorizada de feixe cônico fornece imagens detalhadas de estruturas dentárias. Sistemas tradicionais criam imagens químicas em filme, exigindo desenvolvimento demorado e descarte cuidadoso, complicando o compartilhamento entre dentistas e especialistas. (Kumar et al., 2021)(Razi et al., 2012)
2. O que são radiografias dentárias digitais?
Resposta Rápida: Radiografias dentárias digitais usam sensores para criar imagens de computador instantâneas com menos radiação do que radiografias tradicionais em filme.
Radiografias dentárias são essenciais no diagnóstico dentro das práticas dentárias. Radiografias tradicionais, em filme, capturam imagens em filme através da radiação emitida durante a exposição, seguidas de processamento químico para desenvolvimento. Em contraste, radiografias digitais utilizam sensores que convertem radiação em um sinal digital, produzindo imagens exibidas em monitores. Esses métodos variam em termos de qualidade da imagem, segurança, exposição à radiação, velocidade, fluxo de trabalho, custo e armazenamento. Cada um possui prós e contras específicos. A escolha entre eles considera fatores como tamanho da prática, orçamento, necessidades do paciente e equipamentos existentes, todos os quais influenciam a seleção. Uma lista de verificação resumindo essas diferenças auxilia na escolha entre métodos de radiografia digital e tradicional.
3. Quais são as principais diferenças entre radiografias dentárias digitais e tradicionais?
Resposta Rápida: Radiografias digitais fornecem imagens mais rápidas e mais claras com menos radiação, enquanto radiografias tradicionais são mais lentas e utilizam filme e mais radiação.
Radiografias dentais digitais e tradicionais diferem em vários aspectos, incluindo qualidade da imagem, segurança, velocidade, custo e armazenamento. Radiografias digitais oferecem resolução e contraste aprimorados, facilitando a detecção de cáries e doenças periodontais. Elas também permitem o pós-processamento para melhorar a clareza da imagem. É importante ressaltar que radiografias digitais diminuem significativamente a exposição à radiação em 50% a 90%, alinhando-se às diretrizes de segurança da Associação Dental Americana. Elas fornecem imagens imediatas, ao contrário dos métodos tradicionais que exigem pelo menos um minuto e meio para interpretação. Embora os sistemas digitais tenham custos iniciais mais altos, eles reduzem as despesas operacionais a longo prazo ao eliminar a necessidade de suprimentos de filme. Além disso, os sistemas de filme requerem um armazenamento físico extenso e longos tempos de recuperação em comparação com o espaço mínimo e as rápidas capacidades de compartilhamento de imagens digitais, que melhoram a eficiência dental e a satisfação do paciente. (Razi et al., 2012)(Gormez e Huseyin Yilmaz, 2009)(Almanei et al., 2017)
3.1. O Que Faz as Radiografias Dentais Digitais Serem Superiores em Qualidade de Imagem e Detalhe?
Resposta Rápida: As radiografias dentais digitais oferecem imagens de maior resolução e mais claras, ajustáveis, do que as radiografias tradicionais de filme.
As radiografias dentais digitais melhoram muito a qualidade e o detalhe da imagem em relação aos métodos tradicionais. Sua resolução mais alta supera a dos sistemas baseados em filme, com a radiografia computorizada alcançando uma resolução efetiva de 10 a 20 pares de linhas por milímetro (lp/mm). Imagens digitais, armazenadas em um computador, podem ser ampliadas e pós-processadas para melhor visibilidade, auxiliando no diagnóstico. O contraste das imagens de sensores de estado sólido supera o das películas analógicas. Embora a faixa dinâmica do filme exceda a do digital, a má exposição afeta negativamente a qualidade do filme; no entanto, imagens de estado sólido bem expostas mantêm a qualidade diagnóstica, mesmo a 15% da exposição ideal, com melhorias adicionais possíveis através do processamento. Radiografias digitais podem detectar pequenas lesões periapicais mais cedo do que filmes tradicionais. O sinal de aquisição de imagem na radiografia digital vem de um sensor eletrônico, transmitindo dados diretamente para um computador para saída visual rápida, ao contrário dos métodos convencionais que capturam imagens em filme envolvendo várias etapas de processamento para interpretação. (Almanei et al., 2017)
3.2. As Radiografias Dentais Digitais São Mais Seguras Do Que a Radiografia Tradicional?
Resposta Rápida: Sim. As radiografias dentais digitais são mais seguras porque utilizam doses de radiação mais baixas, enquanto ainda atendem aos padrões de segurança para pacientes e operadores.
Ao analisar as diferenças entre a radiografia não digital e as radiografias dentais digitais, os requisitos de segurança radiológica também podem impactar a decisão de uma prática odontológica. Radiografias tradicionais impõem níveis de exposição regulados pelo Instituto Nacional de Padrões Americanos (ANSI), enquanto as radiografias digitais permitem níveis de exposição muito mais altos (Brandon Johnson, 2013). As diretrizes atuais da ANSI permitem a exposição do filme de acordo com 0,12 mAs (Cho e Han, 2012) e ainda permanecem seguras para os pacientes. No entanto, antes da exposição, a prática da radiografia digital requer uma declaração pessoal de exposições seguras. Por exemplo, unidades portáteis também são governadas pelos níveis ANSI C.33, então os níveis ROI das radiografias digitais são, consequentemente, permitidos para serem muito mais altos do que as unidades de raios X tradicionais. Em todas as práticas orais, os contornos e protocolos de segurança também devem ser atendidos para a segurança do operador (Pinto Nicodemo et al., 2023).
3.3. Qual É Mais Rápido: Radiografias Dentais Digitais ou Baseadas em Filme?
Resposta Rápida: Radiografias dentais digitais são mais rápidas porque as imagens aparecem instantaneamente em um computador, enquanto radiografias em filme requerem processamento químico e demoram vários minutos.
Profissionais de odontologia muitas vezes consideram se devem usar radiografias tradicionais em filme ou radiografias digitais, cada uma com vantagens distintas. Imagens de raios-X tradicionais são tiradas em filme e requerem processamento químico, o que pode levar de 30 segundos a 5 minutos. Este método envolve desperdício de água e descarte de produtos químicos tóxicos, e as imagens não podem ser visualizadas até que o desenvolvimento esteja concluído. Os filmes precisam de condições de armazenamento específicas para manter a qualidade. Em contraste, radiografias digitais são capturadas em um sensor e exibidas imediatamente em uma tela de computador, eliminando a necessidade de processamento químico e conservando recursos. Imagens digitais podem ser acessadas e compartilhadas facilmente, levando menos de dois minutos para visualização e processamento, enquanto imagens tradicionais frequentemente excedem cinco minutos. Cada método envolve fluxos de trabalho e cronogramas diferentes, impactando a prática diária e os processos de tomada de decisão. (Stromeyer et al., 2021)
3.4. Quais são as diferenças de custo entre sistemas de radiografia dental digital e em filme?
Resposta Rápida: Sistemas de radiografia digital custam mais inicialmente, mas têm despesas de longo prazo menores, enquanto sistemas baseados em filme são mais baratos para começar, mas custam mais ao longo do tempo devido a filmes e produtos químicos.
Radiografias dentais digitais requerem um investimento inicial maior em comparação com radiografias em filme tradicionais devido aos custos de sensores digitais, computadores e software. Embora os sistemas digitais tenham algumas necessidades de manutenção extra para os aspectos do computador, eles geralmente requerem menos manutenção geral do que os sistemas baseados em filme. A maioria dos planos de reembolso cobre uma parte significativa dos custos adicionais das radiografias digitais, levando a custos operacionais mais baixos em comparação com o filme. A manutenção dos sistemas digitais envolve principalmente a substituição de componentes como displays e software, enquanto os custos relacionados ao filme permanecem constantes. Em países em desenvolvimento, a rápida expansão de instalações de saúde odontológica torna a adoção de radiografias digitais atraente, mas os custos iniciais podem ser proibitivos para pequenas clínicas. Existem opções graduais para integrar elementos digitais, como sensores e armazenamento digital. As regulamentações de reembolso para sistemas de radiografia digital são razoáveis e apoiadoras, tornando a transição mais fácil. (Nitschke et al., 2021)(OZCETE et al., 2016)(Yoshihara et al., 2021)
3.5. Como o armazenamento e o compartilhamento diferem entre radiografias dentais digitais e tradicionais?
Resposta Rápida: Radiografias digitais armazenam imagens eletronicamente e permitem compartilhamento instantâneo, enquanto radiografias tradicionais precisam de armazenamento físico e são mais difíceis de recuperar e enviar.
Radiografias dentais digitais não requerem filme físico. Elas são arquivadas em uma estação de trabalho dedicada ou sistema eletrônico. Isso elimina a necessidade de armários pesados, caixas de filme e outros armazenamento físico. Não há risco de gavetas se desorganizarem ou de perder radiografias devido a erros de arquivamento. Como o sistema de arquivo é digital, o material é protegido por senha sem a necessidade de uma fechadura. Um backup adequado também é mais fácil.
Além disso, os arquivos digitais podem ser enviados instantaneamente a colegas para consultas do escritório ou remotamente. Imagens analisadas podem ser impressas imediatamente. Cópias físicas como backup são opcionais; se necessário, podem ser produzidas em segundos. Filmes tradicionais devem ser armazenados fisicamente, exigindo uma caixa ou armário separado (Almanei et al., 2017).
4. Quais são os prós e contras dos Raios-X Dentais Digitais e Tradicionais?
Resposta Rápida: Os Raios-X Digitais são mais rápidos e seguros, mas custam mais inicialmente, enquanto os Raios-X tradicionais são mais baratos, mas mais lentos e utilizam filme e mais radiação.
Os Raios-X Digitais reduzem significativamente a exposição à radiação em 60% em comparação com os métodos analógicos e permitem exibição e manipulação rápidas da imagem sem processamento de filme. Eles possibilitam fácil armazenamento e compartilhamento de imagens com profissionais e seguradoras, mantendo a qualidade diagnóstica. Atualizações de software melhoram a funcionalidade com recursos como aprimoramento automático e detecção de doenças. No entanto, os custos iniciais para sensores e software podem ser altos, levando a potenciais problemas de reembolso para os dentistas. A imagem digital também demanda menos trabalho, elimina custos de filme e é mais econômica a longo prazo. Por outro lado, a radiologia analógica não requer equipamentos caros de imagem computadorizada, ocupando menos espaço do que estações de trabalho digitais. As tarefas são mais simples, permitindo que funcionários menos treinados gerenciem o processo, e os investimentos iniciais geralmente são menores. Os sistemas analógicos evitam complexidades relacionadas à compatibilidade de dispositivos e software, enquanto as tecnologias digitais introduzem complexidades com vários modos de gravação, complicando a implementação. (Nitschke et al., 2021)(Almanei et al., 2017)
5. Como Escolher Entre os Métodos
Resposta Rápida: Escolha os Raios-X digitais pela velocidade e segurança; escolha Raios-X tradicionais pelo custo mais baixo e simplicidade.
Escolher entre Raios-X Dentais Digitais e Tradicionais depende de vários fatores. Estes incluem o tamanho da clínica, o orçamento disponível, as necessidades específicas dos pacientes e o fluxo de trabalho que melhor se adapta à prática odontológica. Um simples checklist ajuda a tomar uma decisão informada. Ele permite que os profissionais comparem as características dos Raios-X Dentais Digitais e Tradicionais e vejam qual é a melhor opção para seu consultório odontológico.
Fator de Decisão | Raios-X Dentais Digitais (✓) | Raios-X Dentais Tradicionais (✓) |
A clínica tem um alto volume de pacientes e precisa de um fluxo de trabalho rápido | ✓ | |
A clínica tem um orçamento limitado para novos equipamentos | ✓ | |
A prática prefere visualização instantânea de imagens | ✓ | |
A prática pode esperar pelo processamento de filme químico | ✓ | |
A clínica deseja custos operacionais de longo prazo mais baixos | ✓ | |
A clínica prefere um investimento inicial menor | ✓ | |
A prática prioriza a redução da exposição à radiação | ✓ | |
A redução da dose de radiação não é uma preocupação principal | ✓ | |
A clínica possui infraestrutura de computador e TI suficientes | ✓ | |
A clínica tem infraestrutura digital mínima | ✓ | |
A prática precisa de compartilhamento fácil de imagens com especialistas | ✓ | |
As imagens são armazenadas e visualizadas principalmente internamente | ✓ | |
A clínica quer espaço de armazenamento físico mínimo | ✓ | |
A clínica já possui armários para armazenamento de filmes | ✓ | |
A prática busca soluções ecológicas (sem produtos químicos) | ✓ | |
A disposição de produtos químicos e o processamento de filmes são aceitáveis | ✓ | |
Os funcionários estão treinados em sistemas digitais | ✓ | |
Os funcionários preferem o processamento manual simples de filmes | ✓ | |
A clínica planeja expandir ou modernizar no futuro | ✓ | |
A clínica prefere métodos tradicionais estabelecidos | ✓ |
6. Conclusão
Radiografias dentais tradicionais dependem de filmes que requerem processamento químico, o que atrasa o diagnóstico e exige descarte seguro. O armazenamento de filmes inibe o acesso a imagens passadas. As radiografias digitais, no entanto, oferecem exibição instantânea em computadores após a exposição, eliminando o tempo de processamento e o desperdício químico. A radiografia digital utiliza um sensor processado por um computador, aumentando a conveniência e minimizando a exposição do paciente à radiação ionizante. As diretrizes da American Dental Association de 2007 destacam a gestão eficaz da exposição. As técnicas digitais melhoram a qualidade da imagem, reduzem significativamente as doses de exposição e garantem a saída visual. Essa mudança revoluciona a imagem dental, concedendo acesso imediato a informações críticas, ao contrário dos métodos tradicionais em que as imagens permanecem ocultas durante o desenvolvimento. A transição para a radiografia digital transformou o processo de imagem. (Almanei et al., 2017)
Referências:
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Almanei, K., Alsulaimani, R., Alfadda, S., Albabtain, S., e Alsulaimani, R. "Radiografias Digitalmente Escaneadas versus Filmes Convencionais para Determinar a Clareza de Lesões Periapicais e a Qualidade do Tratamento de Canal Radicular." 2017. ncbi.nlm.nih.gov
Brandon Johnson, K. "Dosimetria de Três Colimadores de Imagem Intraoral e Desempenho Técnico usando Duas Combinações de Dispositivos/Colimadores Intraorais." 2013. [PDF]
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Pinto Nicodemo, O., Adolfo Fiori-Chíncaro, G., María Agudelo-Botero, A., M Llaguno-Rubio, J., e García Díaz, R. "Dose de radiação permitida em pacientes odontológicos. Uma revisão." 2023. ncbi.nlm.nih.gov
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Nitschke, J., Schorn, L., Holtmann, H., Zeller, U., Handschel, J., Sonntag, D., e Lommen, J. "Qualidade de imagem de um dispositivo de raio-X portátil (Nomad Pro 2) em comparação com um dispositivo montado na parede em radiografia intraoral." 2021. ncbi.nlm.nih.gov
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