Uma boca saudável é importante para uma boa saúde. Todas as partes do corpo estão conectadas. Da mesma forma, micróbios na boca podem atingir outras áreas e afetá-las. Quando a cavidade oral está em equilíbrio, muitos tipos de germes vivem lá. Alguns são úteis e outros são prejudiciais. A higiene bucal, uma boa dieta e consultas dentárias regulares ajudam a manter uma boca equilibrada. Manter uma boca equilibrada também ajuda a manter o corpo inteiro saudável.
A boca tem mais tipos de micróbios do que qualquer outra parte do corpo. Cientistas descobriram que cerca de seiscentos micróbios orais podem viver em uma boca saudável. Quando a boca está em equilíbrio, micróbios úteis permanecem sob controle. Alguns micróbios, como o Streptococcus mitis, reduzem o risco de cáries e previnem o crescimento excessivo de micróbios prejudiciais. No entanto, dieta, estresse e outros fatores podem interromper esse equilíbrio.
1. Como a Flora Oral é Definida
Resposta Rápida: O microbioma oral é a comunidade de microrganismos que vive na boca, e seu equilíbrio é essencial para a saúde oral e geral; o desequilíbrio está ligado a doenças dentárias e condições sistêmicas.
O microbioma oral inclui todas as bactérias, vírus, fungos e protozoários que vivem na boca, e as bocas são hospedeiras de uma rica gama de micróbios. Esses organismos diversos podem influenciar a saúde bucal e o equilíbrio (ou disbiose) determina seu efeito. Um microbioma oral equilibrado mantém a boca saudável, enquanto um desequilíbrio está associado a cáries dentárias, doença periodontal e outras infecções. A disbiose também pode prejudicar a saúde geral aumentando o risco de doenças sistêmicas, como doenças cardiovasculares, diabetes e doenças inflamatórias intestinais (Nagakubo e Kaibori, 2023) (Sedghi et al., 2021).
2. Quais são os Fatores que Desestabilizam o Equilíbrio Microbiano Oral?

Resposta Rápida: O alto consumo de açúcar, antibióticos, doenças sistêmicas, estresse, tabagismo e poluentes ambientais podem desestabilizar o microbioma oral e promover um desequilíbrio microbiano prejudicial.
A boca abriga uma rica comunidade de microrganismos, coletivamente conhecida como microbioma oral. Manter o delicado equilíbrio desses micróbios é vital para a saúde geral. Uma série de fatores pode perturbar esse equilíbrio, causando, às vezes, mudanças perigosas nas populações microbianas (D. Marsh et al., 2014).
A dieta é um dos elementos mais importantes que influenciam a homeostase oral. Dietas ricas em açúcar criam um ambiente ácido na boca e aumentam a abundância de espécies cariogênicas, como Streptococcus mutans. Essas mudanças dietéticas podem comprometer o equilíbrio de certos membros do microbioma e iniciar a proliferação aumentada de patógenos específicos. Uma ampla variedade de tratamentos antibióticos também pode perturbar profundamente o microbioma oral (Cornejo Ulloa et al., 2019). A depleção bacteriana geralmente persiste por vários meses, e a recolonização é fortemente tendenciosa em direção a enterobactérias. As mudanças resultantes na composição, mesmo em indivíduos saudáveis, podem afetar o risco de doenças infecciosas. Indivíduos submetidos a terapia antibiótica oral estão frequentemente em maior risco de dor orofacial, infecções orofaríngeas, sinusite e distúrbios temporomandibulares.
As doenças endócrinas, como diabetes, também podem interromper o microbioma oral. O estresse e o fumo são conhecidos por alterar a comunidade oral, à medida que poluentes do ar e nicotina penetram no filme salivar que induz mudanças nos microorganismos que habitam a boca.
3. Quais são as formas de apoiar um microbioma oral saudável?

Resposta rápida: A higiene oral regular, uma dieta balanceada com baixo teor de açúcar e cuidados dentários de rotina ajudam a manter um microbioma oral saudável.
Escovar e usar fio dental regularmente, ter uma dieta equilibrada e visitar o dentista regularmente apoiam a boa saúde oral. Eles também ajudam a manter o microbioma bucal equilibrado e saudável. A boca é a entrada para o trato gastrointestinal, e as bactérias orais podem influenciar a boca, a garganta, o intestino e o cólon. A saliva transporta micróbios da boca para o trato intestinal. Ao incentivar o equilíbrio de bactérias orais benéficas, essas práticas podem ajudar a promover a saúde geral (Cornejo Ulloa et al., 2019).
Bactérias como Streptococcus, Neisseria, Veillonella e Actinomyces fazem parte do microbioma oral equilibrado. Elas apoiam a digestão inicial dos alimentos e ajudam no desenvolvimento de um microbioma intestinal saudável. É importante preservar tais bactérias benéficas enquanto controla as bactérias nocivas, cuja agregação pode levar à doença.
Escovar os dentes com pasta de dente com flúor e limpar entre os dentes com fio dental ou limpadores interdentais remove restos de alimentos, placa e biofilme da boca e diminui o risco de doenças. Uma escova de dentes com cabeçal macio transforma a língua em uma escova de dentes e ajuda a limpar as bactérias dela. Evitar lanches e bebidas açucaradas e comer uma dieta bem equilibrada que favorece alimentos integrais não processados promove o crescimento de bactérias benéficas e o equilíbrio do microbioma. Visitas regulares ao dentista para limpezas e check-ups para preservar a saúde bucal também são recomendadas. Usar flúor e enxaguar com enxaguante bucal ajuda a reduzir a quantidade de bactérias na boca.
4. Qual é a ligação entre a flora bucal e a saúde geral?

Resposta rápida: A flora bucal influencia a saúde geral ao afetar a inflamação, a imunidade e os processos metabólicos, com desequilíbrios ligados a doenças cardiovasculares, respiratórias, gastrointestinais, autoimunes e neurológicas.
Comunidades microbianas na boca e seus subprodutos influenciam doenças sistêmicas. A má saúde bucal está associada ao aumento do risco de doenças cardiovasculares, síndrome metabólica, diabetes, doença renal crônica, complicações na gravidez, doenças respiratórias, doenças reumáticas, câncer, doença de Alzheimer e outras condições (Zaura, 2022). Aumentada aderência e translocação de vírus orofaríngeos são sugeridas como contribuintes para doenças respiratórias. A transmissão de patógenos periodontais também pode ocorrer através da saliva e instrumentos dentais. O desequilíbrio microbiano bucal relaciona-se com doença inflamatória intestinal, doença celíaca, câncer de cólon e distúrbios da homeostase gastrointestinal.
O microbioma oral possui uma variedade de metabolitos importantes para a fisiologia humana. O nitrato dietético de vegetais é convertido em nitrito pela flora oral. O nitrito salivar é um precursor do óxido nítrico; a ressecção cirúrgica das glândulas salivares humanas diminui significativamente o óxido nítrico exalado. As enzimas salivares, metabolitos, proteínas e até mesmo o DNA podem alcançar órgãos distantes, como o fígado, os pulmões e os rins. As bactérias orais, por outro lado, podem influenciar a translocação da flora intestinal, contribuindo para condições autoimunes, como o lúpus eritematoso sistêmico (Peng et al., 2022).
5. Conclusão

A boca contém um mundo microscópico complexo. Milhões de pequenos micróbios vivem pacificamente na boca e convivem com o hospedeiro. Embora a maioria dos microrganismos seja inofensiva ou benéfica para as pessoas, alguns podem causar ou contribuir para condições prejudiciais, como cáries e doenças gengivais. Manter um microbioma oral saudável e equilibrado é importante para a saúde geral e sistêmica. Tomar medidas práticas para apoiar uma boca equilibrada pode ser uma maneira eficaz de prevenir a interrupção perigosa do microbioma oral.
Vários fatores microbianos e escolhas de estilo de vida podem manter ou perturbar um equilíbrio saudável. Práticas de apoio, como escovação e uso do fio dental adequados, uso de raspadores de língua e consumo de vegetais frescos, podem ajudar a manter uma boca equilibrada. Agendar visitas regulares a um consultório odontológico para monitorar e manter a saúde dental contribui para uma boca saudável e um ambiente equilibrado. Além disso, o flúor pode ajudar a proteger os dentes da desmineralização, e enxaguar com enxaguante bucal pode oferecer proteção adicional.
A pesquisa está descobrindo ligações entre o microbioma oral e várias condições de saúde além da boca, incluindo doenças cardíacas, diabetes, distúrbios imunológicos e problemas digestivos. Inflamação na boca pode afetar perfis lipídicos no sangue e respostas imunes hiperativas a micróbios específicos (Cornejo Ulloa et al., 2019). A translocação de microrganismos prejudiciais da boca para outras partes do corpo pode levar a infecções potencialmente fatais (Zaura, 2022).
Um microbioma oral equilibrado é crucial para manter um corpo saudável. Múltiplas variáveis podem alterar e desbalancear o microbioma, mas passos práticos podem promover um equilíbrio saudável. Manter a boca limpa, fazer escolhas dietéticas conscientes para favorecer micróbios benéficos e usar produtos preventivos pode contribuir para uma boca equilibrada. Estar ciente do microbioma oral e tomar ações simples para apoiá-lo pode ajudar uma pessoa a desfrutar de boa saúde por toda a vida.
Referências:
Nagakubo, D. e Kaibori, Y. "Microbiota Oral: As Influências e Interações da Saliva, IgA e Fatores Dietéticos na Saúde e na Doença." 2023. ncbi.nlm.nih.gov
Sedghi, L., DiMassa, V., Harrington, A., V. Lynch, S., e L. Kapila, Y. "O microbioma oral: O papel de organismos-chave e redes complexas na saúde e doença oral." 2021. ncbi.nlm.nih.gov
D. Marsh, P., A. Head, D., e A. Devine, D. "Perspectivas de controle de doenças orais no futuro – uma opinião." 2014. ncbi.nlm.nih.gov
Cornejo Ulloa, P., H. van der Veen, M., e P. Krom, B. "Revisão: modulação do microbioma oral pelo hospedeiro para promover o equilíbrio ecológico." 2019. ncbi.nlm.nih.gov
Zaura, E. "Um Comentário sobre o Uso Potencial do Microbioma Oral na Previsão, Diagnóstico ou Prognóstico de uma Patologia Distante." 2022. ncbi.nlm.nih.gov
Peng, X., Cheng, L., You, Y., Tang, C., Ren, B., Li, Y., Xu, X., e Zhou, X. "Microbiota oral em doenças sistêmicas humanas." 2022. ncbi.nlm.nih.gov




