Diş röntgenleri, görüntüleri yakalamak için film tabanlı veya dijital sensörler kullanır. Geleneksel röntgenler, görüntüyü görmek için kimyasal işleme gerektiren film üzerine dayanır; bu görüntü daha sonra değiştirilemez. Buna karşın, dijital radyografi, görüntüyü hemen görüntülemek için bilgisayara gönderen katı hal sensörü kullanır, bu da geliştirme gereksinimini ortadan kaldırır. Ayrıca, dijital olarak yakalanan görüntüler, görüntü işleme araçları kullanılarak değiştirilebilir. Modern diş hekimliği uygulamaları, etkili görüntüleme için esasen bu iki tekniği kullanır. (Görmez ve Hüseyin Yılmaz, 2009)
1. Geleneksel Diş Röntgenleri Nedir?
Hızlı Cevap: Geleneksel diş röntgenleri, dişleri ve çeneleri intraoral ve ekstraoral teknikler kullanarak görüntüler ve film tabanlı kimyasal işleme gerektirir; bu işlem yavaş ve paylaşması zordur.
Geleneksel diş röntgenleri intraoral ve ekstraoral teknikleri içerir. İntraoral radyografi, bireysel dişlere odaklanır, köklerin periapikal görüntülerini, interproksimal yüzeyler için bitewing görüntülerini ve çene gelişimi için okklüzal görünüm alır. Panoramik röntgenler gibi ekstraoral teknikler, kafa ve çeneler gibi daha büyük alanları kapsar, ortodontide, implant planlamasında ve patolojide yardımcı olur. Sefalometrik röntgenler, diş tellerinin planlanmasına yardımcı olurken, sialogramlar tükürük bezlerine odaklanır. Bilgisayarlı tomografi gibi ileri görüntüleme yöntemleri 3D görüntüler sunarken, koni ışınlı BT, diş yapılarının detaylı görüntülerini sağlar. Geleneksel sistemler, film üzerinde kimyasal görüntüler oluşturur, bu da zaman alıcı bir geliştirme ve dikkatli bir atım gerektirir, diş hekimleri ve uzmanlar arasındaki paylaşımı zorlaştırır. (Kumar ve diğ., 2021)(Razi ve diğ., 2012)
2. Dijital Diş Röntgenleri Nedir?

Hızlı Cevap: Dijital diş röntgenleri, geleneksel film röntgenlerinden daha az radyasyonla anlık bilgisayar görüntüleri oluşturmak için sensörler kullanır.
Diş röntgenleri, diş kliniklerinde tanıda esastır. Geleneksel, film tabanlı röntgenler, maruz kalma sırasında yayılan radyasyon aracılığıyla film üzerine görüntüler yakalar ve ardından geliştirme için kimyasal işleme tabi tutulur. Buna karşın, dijital röntgenler, radyasyonu dijital bir sinyale dönüştüren sensörler kullanarak, monitörlerde gösterilen görüntüler üretir. Bu yöntemler, görüntü kalitesi, güvenlik, radyasyon maruziyeti, hız, iş akışı, maliyet ve depolama açısından farklılık gösterir. Her birinin belirli avantajları ve dezavantajları vardır. Aralarındaki seçim, uygulama boyutu, bütçe, hasta ihtiyaçları ve mevcut ekipman gibi faktörleri dikkate alır; tüm bu faktörler seçim üzerinde etkilidir. Bu farklılıkları özetleyen bir kontrol listesi, dijital ve geleneksel röntgen yöntemleri arasında seçim yapmaya yardımcı olur.
3. Dijital ve Geleneksel Diş Röntgenleri Arasındaki Anahtar Farklılıklar Nedir?
Hızlı Cevap: Dijital röntgenler, daha az radyasyonla daha hızlı ve daha net görüntüler verirken, geleneksel röntgenler daha yavaştır ve film ve daha fazla radyasyon kullanır.
Dijital ve geleneksel diş röntgenleri, görüntü kalitesi, güvenlik, hız, maliyet ve depolama gibi çeşitli yönlerde farklılık gösterir. Dijital röntgenler, çürük ve periodontal hastalığın tespitini kolaylaştırarak geliştirilmiş çözünürlük ve kontrast sunar. Ayrıca görüntü netliğini artırmak için son işlem yapma imkanı da sağlar. Önemli bir şekilde, dijital röntgenler, Amerikan Dişhekimleri Derneği'nin güvenlik yönergeleri ile uyumlu olarak radyasyon maruziyetini %50 ila %90 oranında önemli ölçüde azaltır. Geleneksel yöntemlerin yorumlanması için en az bir buçuk dakika gerektirirken, anında görüntüler sağlarlar. Dijital sistemler başlangıçta daha yüksek maliyetlere sahip olsa da, film malzemeleri ihtiyacını ortadan kaldırarak uzun vadeli işletme giderlerini azaltır. Ayrıca film sistemleri, dijital görüntülerin minimal alan ve hızlı paylaşım yetenekleri ile karşılaştırıldığında geniş fiziksel depolama ve uzun geri alma süreleri talep eder, bu da diş hekimliği verimliliğini ve hasta memnuniyetini artırır. (Razi et al., 2012)(Gormez ve Hüseyin Yılmaz, 2009)(Almanei et al., 2017)
3.1. Dijital Diş Röntgenlerini Görüntü Kalitesi ve Detayda Üstün Kılan Nedir?
Hızlı Cevap: Dijital diş röntgenleri, geleneksel film röntgenlerinden daha yüksek çözünürlük ve daha net, ayarlanabilir görüntüler sunar.
Dijital diş röntgenleri, geleneksel yöntemlere göre görüntü kalitesini ve detayını büyük ölçüde artırır. Daha yüksek çözünürlükleri, film tabanlı sistemlerden üstündür; hesaplamalı radyografi, milimetrede 10-20 hat çiftine (lp/mm) etkili bir çözünürlüğe ulaşır. Bilgisayarda depolanan dijital görüntüler büyütülebilir ve görünürlüğü artırmak için son işlem yapılabilir, bu da teşhise yardımcı olur. Katı hal sensörlerinden elde edilen görüntülerin kontrastı analojik filmleri geride bırakır. Filmin dinamik aralığı dijitalin üzerindeyken, kötü maruziyet film kalitesini olumsuz etkiler; ancak, iyi maruz kalan katı hal görüntüleri, optimal maruziyetin %15'inde bile teşhis kalitesini korur ve işlem ile daha fazla iyileştirme mümkündür. Dijital radyografiler, küçük periapikal lezyonları geleneksel filmlerden daha erken tespit edebilir. Dijital radyografide görüntü edinim sinyali, veriyi hızlı görsel çıktıya iletmek için doğrudan bir bilgisayara aktaran elektronik bir sensörden gelir; bu, geleneksel yöntemlerin filmi birçok işlem aşamasında yakaladığı durumdan farklıdır. (Almanei et al., 2017)
3.2. Dijital Diş Röntgenleri Geleneksel Radyografiden Daha Güvenli mi?
Hızlı Cevap: Evet. Dijital diş röntgenleri, hastalar ve operatörler için güvenlik standartlarını karşılayarak daha düşük radyasyon dozları kullanmaları nedeniyle daha güvenlidir.
Dijital diş röntgenleri ile geleneksel röntgenler arasındaki farkları analiz ederken, radyasyon güvenliği gereklilikleri de diş hekimliği uygulamalarının kararlarını etkileyebilir. Geleneksel röntgenler, Amerikan Ulusal Standartlar Enstitüsü (ANSI) tarafından düzenlenen maruziyet seviyelerini dayatırken, dijital röntgenler çok daha yüksek maruziyet seviyelerine izin vermektedir (Brandon Johnson, 2013). Mevcut ANSI yönergeleri, film maruziyetine 0,12 mAs (Cho ve Han, 2012) göre izin verir ve hâlâ hastalar için güvenlidir. Ancak, maruziyetten önce dijital radyografi uygulamasının bir güvenlik maruziyetinin kişisel beyanını gerektirdiği belirtilmelidir. Örneğin, taşınabilir üniteler de ANSI seviyeleri C.33 tarafından yönetilmektedir, bu nedenle Dijital röntgen ROI seviyelerinin geleneksel röntgen ünitelerinden çok daha yüksek olmasına izin verilmektedir. Tüm ağız pratiklerinde, operatörlerin güvenliği için güvenlik talimatları ve protokolleri de karşılanmalıdır (Pinto Nicodemo et al., 2023).
3.3. Hangi Daha Hızlı: Dijital mi Yoksa Film Tabanlı Diş Röntgenleri mi?
Hızlı Cevap: Dijital dental röntgenler daha hızlıdır çünkü görüntüler bir bilgisayarda anında görünür, oysa film bazlı röntgenlerin kimyasal işleme ihtiyacı vardır ve bu işlem birkaç dakika alır.
Diş hekimleri genellikle geleneksel film bazlı röntgenler mi yoksa dijital röntgenler mi kullanmaları gerektiğini değerlendirir, her birinin kendine özgü avantajları vardır. Geleneksel röntgen görüntüleri film üzerine çekilir ve kimyasal işleme gerektirir, bu işlem 30 saniyeden 5 dakikaya kadar sürebilir. Bu yöntem su israfına ve toksik kimyasal atığa yol açar ve görüntüler geliştirme tamamlanana kadar görüntülenemez. Filmlerin kaliteyi korumak için belirli saklama koşullarına ihtiyacı vardır. Buna karşılık, dijital röntgenler bir sensör üzerinde yakalanır ve anında bilgisayar ekranında görüntülenir, bu da kimyasal işleme ihtiyacını ortadan kaldırır ve kaynakları korur. Dijital görüntülere erişim ve paylaşım kolaydır, görüntüleme ve işleme iki dakikadan kısa sürer, oysa geleneksel görüntüler genellikle beş dakikayı geçer. Her bir yöntem farklı iş akışları ve zaman dilimleri içerir, günlük uygulamayı ve karar verme süreçlerini etkiler. (Stromeyer ve ark., 2021)
3.4. Dijital ve Film Bazlı Dental Röntgen Sistemleri Arasındaki Maliyet Farkları Nelerdir?
Hızlı Cevap: Dijital röntgen sistemleri başlangıçta daha pahalıdır ancak uzun vadede daha düşük giderlere sahiptir, oysa film bazlı sistemler başlangıçta daha ucuzdur ancak film ve kimyasallar nedeniyle zamanla daha pahalıya mal olur.
Dijital dental röntgenler, dijital sensörlerin, bilgisayarların ve yazılımların maliyetleri nedeniyle geleneksel film röntgenlere göre daha yüksek bir başlangıç yatırımı gerektirir. Dijital sistemler, bilgisayar unsurları için bazı ekstra bakım ihtiyaçlarına sahip olsa da, genellikle film bazlı sistemlerden daha az genel bakım gerektirir. Çoğu geri ödeme planı, dijital röntgenlerin ek maliyetlerinin önemli bir kısmını kapsar, bu da film ile kıyaslandığında daha düşük işletme maliyetlerine yol açar. Dijital sistemler için bakım genellikle ekranlar ve yazılımlar gibi bileşenlerin değiştirilmesini içerirken, film ile ilgili maliyetler sabit kalır. Gelişen ülkelerde, diş sağlığı hizmetleri için hızlı genişleme, dijital röntgenlerin benimsenmesini cazip kılar, ancak ön maliyetler küçük klinikler için engelleyici olabilir. Sensörler ve dijital depolama gibi dijital unsurların entegrasyonu için aşamalı seçenekler mevcuttur. Dijital röntgen sistemleri için geri ödeme düzenlemeleri makul ve destekleyicidir, bu da geçişi daha yönetilebilir hale getirir. (Nitschke ve ark., 2021)(OZCETE ve ark., 2016)(Yoshihara ve ark., 2021)
3.5. Depolama ve Paylaşım Dijital ve Geleneksel Dental Röntgenler Arasında Nasıl Farklılık Göstermektedir?
Hızlı Cevap: Dijital röntgenler görüntüleri elektronik olarak depolar ve anlık paylaşım sağlar, oysa geleneksel röntgenler fiziksel depolama gerektirir ve almak ve göndermek daha zordur.
Dijital dental röntgenler fiziksel film gerektirmez. Bunlar, özel bir çalışma istasyonunda veya elektronik bir sistemde arşivlenir. Bu, ağır dolaplar, film kutuları ve diğer fiziksel depolama ihtiyaçlarını ortadan kaldırır. Çekmecelerin dağınık hale gelme riski veya X-raylerin yanlış dosyalanma nedeniyle kaybolma riski yoktur. Arşivleme sistemi dijital olduğundan, materyal bir kilit olmadan bir şifrenin arkasında güvence altına alınır. Uygun bir yedekleme de daha kolaydır.
Ayrıca, dijital dosyalar ofisten veya uzaktan danışmanlık için anında meslektaşlara gönderilebilir. Analiz edilen görüntüler anında yazdırılabilir. Yedek olarak fiziksel kopyalar isteğe bağlıdır; gerektiğinde saniyeler içinde üretilebilirler. Geleneksel filmlerin fiziksel olarak saklanması gerekir, ayrıca ayrı bir kutu veya dolap gerektirir. (Almanei ve ark., 2017).
4. Dijital ve Geleneksel Diş Röntgenlerinin Avantajları ve Dezavantajları Nelerdir?

Kısa Cevap: Dijital röntgenler daha hızlı ve daha güvenli ancak başlangıçta daha pahalıdır, geleneksel röntgenler ise daha ucuz fakat daha yavaştır ve film ile daha fazla radyasyon kullanır.
Dijital röntgenler, analog yöntemlere kıyasla radyasyon maruziyetini %60 oranında önemli ölçüde azaltır ve film işleme olmadan hızlı görüntü gösterimi ve manipülasyonu sağlar. Profesyoneller ve sigortacılar ile görüntülerin kolay depolanması ve paylaşımını mümkün kılar, tanı kalitesini korurken. Yazılım güncellemeleri, otomatik iyileştirme ve hastalık tespiti gibi özelliklerle işlevselliği artırır. Ancak, sensörler ve yazılım için başlangıç maliyetleri yüksek olabilir ve bu, diş hekimleri için potansiyel geri ödeme sorunlarına yol açabilir. Dijital görüntüleme ayrıca daha az emek gerektirir, film maliyetlerini ortadan kaldırır ve zamanla daha maliyet etkin hale gelir. Tersine, analog radyoloji pahalı bilgisayarlı görüntüleme ekipmanı gerektirmediğinden, dijital iş istasyonlarına göre daha az yer kaplar. Görevler daha basittir, daha az eğitimli personelin süreci yönetmesine olanak tanır ve başlangıç yatırımları genellikle daha düşüktür. Analog sistemler cihaz ve yazılım uyumluluğuna ilişkin karmaşıklıklardan kaçınırken, dijital teknolojiler çeşitli kayıt modlarıyla karmaşıklıklar getirir, uygulamayı zorlaştırır. (Nitschke et al., 2021)(Almanei et al., 2017)
5. Yöntemler Arasında Nasıl Seçim Yapılır
Kısa Cevap: Hız ve güvenlik için dijital röntgenleri; daha düşük maliyet ve basitlik için geleneksel röntgenleri seçin.
Dijital ve geleneksel diş röntgenleri arasında seçim yapmak, birkaç faktöre bağlıdır. Bunlar arasında klinik büyüklüğü, mevcut bütçe, hastaların özel ihtiyaçları ve diş pratiğine en uygun iş akışı yer alır. Basit bir kontrol listesi, bilinçli bir karar vermeye yardımcı olur. Bu, uygulayıcıların dijital ve geleneksel diş röntgenlerinin özelliklerini karşılaştırmalarını ve hangisinin diş ofisleri için daha iyi uyum sağladığını görmelerini sağlar.
Karar Faktörü | Dijital Diş Röntgenleri (✓) | Geleneksel Diş Röntgenleri (✓) |
Klinik yüksek hasta hacmine sahip ve hızlı bir iş akışına ihtiyaç duyuyor | ✓ | |
Klinik yeni ekipman için sınırlı bir bütçeye sahip | ✓ | |
Uygulama anlık görüntülemeyi tercih ediyor | ✓ | |
Uygulama kimyasal film işlenmesini bekleyebilir | ✓ | |
Klinik daha düşük uzun vadeli işletme maliyetleri istiyor | ✓ | |
Klinik daha düşük başlangıç yatırımını tercih ediyor | ✓ | |
Uygulama azaltılmış radyasyon maruziyetini önceliklendiriyor | ✓ | |
Radyasyon dozunun azaltılması ana endişe değil | ✓ | |
Klinikte yeterli bilgisayar ve BT altyapısı var | ✓ | |
Klinikte minimal dijital altyapı var | ✓ | |
Uygulama uzmanlarla kolay görüntü paylaşımına ihtiyaç duyuyor | ✓ | |
Görüntüler genellikle kurum içinde depolanır ve görüntülenir | ✓ | |
Klinik minimum fiziksel depolama alanı istiyor | ✓ | |
Klinik zaten film depolama dolaplarına sahip | ✓ | |
Uygulama çevre dostu çözümler hedefliyor (kimyasallar yok) | ✓ | |
Kimyasal atık bertarafı ve film işleme kabul edilebilir | ✓ | |
Personel dijital sistemler konusunda eğitimli | ✓ | |
Personel basit manuel film işleme tercih ediyor | ✓ | |
Klinik gelecekte genişlemeyi veya modernleşmeyi planlıyor | ✓ | |
Klinik yerleşik geleneksel yöntemleri tercih ediyor | ✓ |
6. Sonuç
Geleneksel diş röntgenleri, kimyasal işleme gerektiren filme dayanır, bu da tanıları geciktirir ve güvenli atım gerektirir. Film depolama, geçmiş görüntülere erişimi engeller. Dijital röntgenler ise, maruziyetten sonra bilgisayarlarda anında görüntü sunarak işleme süresini ve kimyasal atıkları ortadan kaldırır. Dijital radyografi, bir bilgisayar tarafından işlenen bir sensör kullanır, bu da kolaylığı artırır ve hastaların iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalmalarını en aza indirir. Amerikan Dişhekimleri Birliği'nin 2007 yönergeleri, etkili maruz kalma yönetimini vurgular. Dijital teknikler, görüntü kalitesini artırır, maruz kalma dozlarını önemli ölçüde azaltır ve görsel çıktıyı garanti eder. Bu değişim, diş görüntüleme alanında devrim yaratarak, geleneksel film yöntemlerinin aksine kritik bilgilere anlık erişim sağlar; çünkü bu yöntemlerde görüntüler geliştirme sırasında gizli kalır. Dijital radyografiye geçiş, görüntüleme sürecini dönüştürmüştür. (Almanei ve diğ., 2017)
Kaynaklar:
Razi, T., Mohammadi, A., ve Ghojazadeh, M. "Geleneksel Periapikal Radyografi ile Görüntü Geliştirme Olmadan veya İle Doğrudan Dijital Altı Radyografi Doğruluğunun Karşılaştırılması." 2012. ncbi.nlm.nih.gov
Almanei, K., Alsulaimani, R., Alfadda, S., Albabtain, S., ve Alsulaimani, R. "Dijital Olarak Taranmış Radyograflar ile Geleneksel Filmlerin Periapikal Lezyonların Açıklığı ve Kanal Tedavisi Kalitesini Belirlemedeki Kullanımı." 2017. ncbi.nlm.nih.gov
Brandon Johnson, K. "Üç Intraoral Görüntüleme Kolimatörünün Dozimetrisi ve İki İntraoral Aygıt/Kolimatör Kombinasyonu Kullanarak Teknik Performansı." 2013. [PDF]
Cho, J. Y. ve Han, W. J. "Taşınabilir diş röntgen makineleri için operatörün radyasyon dozunu azaltma yöntemleri." 2012. ncbi.nlm.nih.gov
Pinto Nicodemo, O., Adolfo Fiori-Chíncaro, G., María Agudelo-Botero, A., M Llaguno-Rubio, J., ve García Díaz, R. "Diş hekimliği hastalarında izin verilen radyasyon dozu. Bir inceleme." 2023. ncbi.nlm.nih.gov
Stromeyer, S., Wiedemeier, D., Mehl, A., ve Ender, A. "Dijital ve Geleneksel Olarak Üretilen Tek Birim Restorasyonların Zaman Verimliliği." 2021. ncbi.nlm.nih.gov
Nitschke, J., Schorn, L., Holtmann, H., Zeller, U., Handschel, J., Sonntag, D., ve Lommen, J. "Taşınabilir bir X-ray cihazının (Nomad Pro 2) duvara monte bir cihazla karşılaştırılması intraoral radyografi açısından." 2021. ncbi.nlm.nih.gov
OZCETE, E., BOYDAK, B., ERSEL, M., KIYAN, S., UZ, I., ve CEVRIM, O. "Acil servise başvuran hastalarda Geleneksel Radyografi ile Dijital Bilgisayarlı Radyografi karşılaştırması." 2016. ncbi.nlm.nih.gov
Yoshihara, H., Hosoki, H., Yoshida, M., Kume, Y., Otomi, Y., Amano, M., Yuasa, M., Yamada, K., Suito, H., Maeda, N., Kawata, N., Harada, M., ve Honda, E. "Ağız Radyolojisi Bölümündeki Görüntü İncelemelerindeki Değişiklikler: İntraoral ve Panoramik Radyografilerin Sayısı." 2021. [PDF]



