La récession gingivale se produit lorsque le tissu gingival se retracte des dents, exposant les racines et augmentant le risque de sensibilité, de carie, d'infection et d'instabilité dentaire. Elle est courante chez les adultes et devient plus fréquente avec l'âge, influencée par des facteurs tels qu'un brossage agressif, les maladies des gencives, la génétique, le vieillissement et des habitudes bucco-dentaires inappropriées. Les premiers signes incluent des dents sensibles, des dents ayant l'air plus longues, des racines exposées, de l'inconfort et des changements dans la morsure ou l'ajustement des prothèses. Bien qu'une récession légère puisse souvent être gérée avec des soins à domicile appropriés tels qu'un brossage doux et l'utilisation de fluor, les cas avancés peuvent nécessiter des traitements professionnels tels que le détartrage, les greffes gingivales ou les thérapies régénératives. Au-delà de l'esthétique, la récession gingivale affecte le soutien dentaire et la santé générale, car une mauvaise santé des gencives est liée à des affections systémiques, y compris les maladies cardiovasculaires. La détection précoce, les soins préventifs et une intervention dentaire en temps opportun sont essentiels pour ralentir la progression, protéger les structures buccales et maintenir la santé buccale et générale à long terme.
1. Comment comprendre la récession gingivale
Réponse rapide : La récession gingivale est la perte de tissu gingival qui expose les racines des dents, augmentant le risque de sensibilité et de carie. Elle est courante avec l'âge et est souvent causée par un brossage énergique, les maladies des gencives, la génétique et le vieillissement naturel.
La récession gingivale se produit lorsque le tissu gingival s'éloigne des dents et expose les racines dentaires. Cela peut également laisser des dents qui semblent plus longues, créer des espaces entre les dents et entraîner un risque accru de carie et d'infection. Cette condition affecte des adultes dans le monde entier, le risque augmentant avec l'âge. Des études montrent que la récession gingivale a une prévalence élevée, avec une estimation de 58 % des adultes âgés de 30 ans et plus connaissant au moins 1 millimètre de celle-ci (M Kassab et al., 2010). La perte de tissu parodontal ne commence pas à un âge spécifique et peut se développer bien dans les années de seniorité.
De nombreux facteurs contribuent à la récession gingivale. L'un des plus courants est de se brosser les dents trop fort, surtout en utilisant une brosse à dents à poils durs, car les gencives reculeront avant que l'émail ne s'use. D'autres problèmes de santé bucco-dentaire, tels que les maladies des gencives ou la gingivite, font que les tissus s'usent. La génétique peut également jouer un rôle. La condition peut survenir dans le cadre du vieillissement naturel car la résistance des tissus tend à diminuer chez les adultes plus âgés.
1.1. Qu'est-ce que la récession gingivale
Réponse rapide : La récession gingivale est lorsque les gencives se retirent des dents, exposant les racines et rendant les dents plus longues.
La récession des gencives est un problème dentaire courant. Elle se produit lorsque le tissu gingival se retire des dents. Cela laisse les racines des dents exposées. La récession gingivale peut causer de sérieux problèmes de santé bucco-dentaire. Pourtant, elle passe souvent inaperçue jusqu'à ce qu'elle soit avancée (Pradeep et al., 2012).
La récession gingivale se manifeste de plusieurs manières. Les racines des dents deviennent visibles. Les dents semblent plus longues que la normale. Les espaces entre les dents changent. Dans les cas graves, le tissu au-dessus de la dent peut rétrécir.
La récession gingivale est définie comme la migration apicale de la marge gingivale vers la jonction cémento-émail. La maladie parodontale, les dents immobiles à grande racine, le fil dentaire inapproprié, les lésions inflammatoires, le brossage agressif des dents, les relations occlusales incorrectes, le traitement orthodontique et les dents dominantes affectant les papilles interdentaire peuvent tous contribuer (M Kassab et al., 2010). La récession peut être localisée ou généralisée et peut ou non impliquer une perte de tissu attaché. Elle est fréquente chez les adultes ; au moins 58 % des personnes âgées de 30 ans ou plus ont cherché des soins dentaires et répondaient aux critères cliniques, suivies par 40 % de ceux âgés de 18 à 29 ans.
1.2. Pourquoi les gencives se rétractent
Réponse rapide : Les gencives se rétractent en raison de facteurs tels qu'un brossage agressif, des maladies des gencives, le vieillissement et la génétique. Cette condition devient plus courante avec l'âge et peut progresser de manière imprévisible au fil du temps.
La récession gingivale se produit lorsque le tissu gingival s'éloigne des dents. La marge gingivale (la limite supérieure du tissu gingival) migre apicalement, exposant la racine, ou la partie de la dent normalement couverte par la gencive. La dent apparaît alors plus longue.
Divers facteurs contribuent à la récession gingivale. Les plus courants incluent des techniques de brossage inappropriées (particulièrement trop de pression ou l'utilisation d'une brosse à dents dure), des maladies parodontales de tout type, le vieillissement et l'hérédité (Pradeep et al., 2012). Selon une vaste enquête de santé américaine, 88 % de la population présente un certain degré de récession gingivale. La prévalence de la récession augmente avec l'âge. Plus de la moitié des adultes de plus de 30 ans, et trois quarts de ceux de plus de 70 ans, montrent au moins un millimètre de tissu gingival récessé, et les hommes et les Afro-Américains ont tendance à souffrir davantage. Étant donné que les causes ne sont pas toujours évidentes, la récession peut continuer à progresser de manière imprévisible, même dans des bouches apparemment stables (M Kassab et al., 2010).
1.3. Comment cela se manifeste dans votre bouche
Réponse rapide : La récession gingivale se manifeste par des racines de dents exposées, des dents paraissant plus longues, et des espaces plus larges entre les dents. Cela peut provoquer de la sensibilité, de la douleur, des changements de morsure, ou des problèmes d'ajustement de prothèse dentaire à mesure qu'elle progresse.
La récession gingivale se produit lorsque le tissu gingival se retire de la dent. Cela expose davantage la racine de la dent. Cela fait également paraître les dents plus longues. La ligne gingivale peut également changer lorsqu'elle se déplace vers le haut entre les dents, ouvrant des espaces entre les dents. La salive qui devrait nettoyer entre les dents devient restreinte. Les maladies des gencives, un brossage trop énergique et des facteurs génétiques peuvent provoquer la récession du tissu (Pradeep et al., 2012). Des options de traitement plus détaillées peuvent être nécessaires lorsque la récession continue, causant de la sensibilité, des douleurs dentaires, de l'inconfort, des changements d'ajustement d'une prothèse dentaire, ou des changements de morsure.
2. Quels sont les signes courants que vous ne devriez pas ignorer ?
Réponse rapide : Les signes courants de récession gingivale incluent la sensibilité dentaire, des dents ayant l'air plus longues, des racines exposées et de la douleur à mesure que les dommages progressent.
Les dents sensibles sont souvent associées à la dentine exposée, la couche sous l'émail qui est vulnérable aux températures et au toucher. Lorsque les gencives se rétractent, le cément ne protège pas la dentine exposée, rendant les dents sensibles.
Des dents ayant l'air plus longues sont un signe de récession gingivale. Avec le recul des gencives, la partie de la dent au-dessus de la ligne des gencives apparaît de plus en plus longue et par conséquent, la dent semble plus longue. Les tissus gingivaux autour des dents se raccourcissent avec le temps, provoquant des dents ayant l'air plus longues, car elles perdent leurs tissus de soutien.
Alors que les tissus gingivaux de soutien polystratiques se rétractent loin du cément des dents, le matériau de cément plus mince et incontrôlé est exposé. Le cément exposé peut subir des dommages et ne sera pas protégé comme lorsqu'il est recouvert de tissus gingivaux sains. Si la récession gingivale continue, l'os sous-jacent entourant les dents peut également être exposé et peut se dissoudre.
Si la lamina primaire de la dent est également perdue, les bactéries à cet emplacement peuvent y pénétrer. Ces bactéries peuvent endommager d'autres tissus, provoquant de la douleur dans certains cas spécifiques ou même conduire à la mort pulpaire.
2.1. Qu'est-ce que des dents sensibles ?
Réponse rapide : Les dents sensibles se produisent lorsque les gencives rétractées exposent la dentine, permettant à la chaleur, au froid ou au toucher de provoquer un inconfort. Les dents peuvent également sembler plus longues à mesure que la ligne des gencives descend.
La récession gingivale devient souvent perceptible par une sensibilité dentaire. Lorsque le tissu gingival se rétracte des dents, il expose la couche de dentine en dessous. Cette couche contient de minuscules ouvertures qui conduisent aux voies nerveuses à l'intérieur des dents. Une fois qu'une personne perd le bouclier protecteur d'émail sur la couronne ou la couverture de ciment sur la racine, la stimulation thermique, tactile ou chimique peut provoquer un inconfort en réponse à des substances froides, chaudes, sucrées, acides ou acides. En général, les patients ayant une récession gingivale généralisée développent des zones sensibles sur les surfaces faciales ou linguales des incisives, canines ou prémolaires (Pradeep et al., 2012).
Les dents peuvent également paraître plus longues. Un examen attentif peut révéler que la couronne reste inchangée en dimension tandis que la gencive a descendu. Le contour de transition entre la dent et la gencive est plus long que dans les dents adjacentes.
2.2. Quelles sont les dents paraissant plus longues ?
Réponse rapide : Les dents paraissant plus longues apparaissent lorsque les gencives se rétractent, exposant plus de la dent et lui donnant une apparence allongée.
En plus de la sensibilité, les dents paraissant plus longues peuvent indiquer une récession gingivale. Le tissu qui entoure la dent s'use, allongeant l'apparence des dents. Contrairement à la plupart des autres conditions qui n'affectent que la dent, la récession du tissu gingival affecte l'espace entre les dents. Au lieu de brosser les dents selon les besoins, l'ajout de “gencives” restaure l'apparence normale. (Pradeep et al., 2012)
2.3. Quelles sont les racines exposées ?
Réponse rapide : Les racines exposées se produisent lorsque les gencives se rétractent et découvrent les racines des dents, ce qui entraîne une sensibilité, un risque accru de caries, une décoloration et une apparence de dent plus longue.
La récession gingivale, également connue sous le nom de récession des gencives, se produit lorsque les gencives se retirent des dents, exposant ainsi les racines des dents. Les racines ne sont normalement pas visibles mais deviennent préoccupantes lorsqu'elles sont exposées (Pradeep et al., 2012). Les surfaces des racines exposées peuvent développer des caries, entraînant une destruction supplémentaire de la dent. La récession peut également exposer des surfaces de racines sensibles, ce qui accroît l’inconfort lors de la consommation de boissons froides ou de sucreries. La dent semble plus longue, donnant un sourire peu agréable. Sous la forme d'une zone localisée, la racine exposée peut se décolorer à cause de taches, attirant encore plus l'attention. La récession peut s'aggraver avec le temps et ne peut pas nécessairement être une condition irréversible.
2.4. Qu'est-ce qu'un mal de dents ou un inconfort ?
Réponse rapide : Un mal de dents ou un inconfort est une douleur ou une sensibilité lors de la mastication ou de la consommation d'aliments chauds ou froids, souvent causée par une irritation ou des dommages à la pulpe dentaire et nécessitant parfois un traitement de canal.
Certaines personnes peuvent ressentir une sensibilité et/ou de la douleur en mâchant de la nourriture. Dans les cas plus sérieux, il est également possible de ressentir de la douleur en mangeant ou en buvant des aliments et des boissons chauds ou froids. Tous ces symptômes peuvent se produire car la pulpe de la dent est affectée. Si la pulpe d'une dent est affectée par une carie dentaire, exposée à l'environnement extérieur, ou si les vaisseaux sanguins de la pulpe sont comprimés en raison d'une autre cause, cela pourrait entraîner de la douleur et nécessiter une thérapie endodontique. Si la pulpe de la dent devient nécrotique, cela pourrait être la raison d'un abcès dentaire et nécessiter une thérapie endodontique.
2.5. Quelles sont les modifications de la morsure ou de l'ajustement des prothèses dentaires ?
Réponse rapide : Les modifications de la morsure ou de l'ajustement des prothèses dentaires se produisent lorsque le tissu gingival est perdu, provoquant un déplacement ou un desserrement des dents ou des prothèses.
La récession gingivale entraîne une perte de tissu autour des dents, une perte éventuelle des dents et un problème de santé publique majeur. Les changements d'ajustement des prothèses dentaires peuvent indiquer une perte de tissu ou d'autres problèmes de santé bucco-dentaire. (Coulthwaite et Verran, 2007) (Kalina et al., 2022)
3. Quelles sont les approches de traitement disponibles ?
Réponse rapide : La récession gingivale est traitée par des soins doux à domicile, un nettoyage professionnel, et, dans les cas avancés, des greffes de gencive ou des thérapies régénératives.
La récession gingivale peut être détectée par certains signes. Vous pouvez ressentir des dents sensibles en raison de la dentine exposée. Les dents peuvent sembler plus longues à cause de la perte de gencive. Les racines exposées peuvent causer de l'inconfort et doivent être prises au sérieux. Certains patients font état de douleurs dentaires, en particulier par temps froid, ou d'un inconfort qui peut indiquer des problèmes de sensibilité. Un changement de morsure ou d'ajustement des prothèses dentaires peut également indiquer une perte de tissu. Les dents peuvent s'écarter, entraînant des déplacements dans la manière dont les dents supérieures et inférieures se contactent lors de la mastication.
Des mesures préventives peuvent être prises à domicile. Utiliser une brosse à dents à poils souples et une technique de brossage douce peut aider. L'utilisation d'un rince-bouche au fluor après le brossage régulier est recommandée. Un traitement au fluor chez le dentiste peut aider à renforcer les dents, en particulier dans les zones exposées.
La récession gingivale peut nécessiter une attention supplémentaire d'un professionnel dentaire. Si une récession gingivale est suspectée, organisez une visite. Lors d'un examen typique, le dentiste inspectera visuellement les gencives et les racines autour des dents. Le clinicien peut également poser des questions sur les dents qui semblent sensibles ou inconfortables. Une détermination suit alors concernant la nécessité d'un traitement. Les options de traitement varient et dépendent de plusieurs facteurs.
Lorsqu'un professionnel est impliqué, un léger nettoyage est souvent effectué au préalable. Un nettoyage soigneux peut aider à minimiser l'accumulation supplémentaire qui peut causer de la sensibilité ou des caries. Un autre service, le détartrage, élimine l'accumulation de tartre et de plaque des racines sous la ligne gingivale. Lorsque la maladie parodontal est présente, le détartrage est effectué avant toute autre thérapie.
Les options avancées peuvent inclure des greffes de gencives ou des procédures similaires qui aident à prévenir une nouvelle récession. Ces procédures peuvent maintenir des tissus sains autour des dents. Différentes greffes ou techniques de lambeau visent à couvrir les racines, par exemple, lorsque les surfaces sont couvertes de résine composite pour réduire la sensibilité. Ces options sont nécessaires lorsque la gencive s'est déjà rétractée.
Les procédures régénératives pour construire davantage de tissus s'appuient sur des facteurs de croissance contenus dans les propres plaquettes du corps. Une autre option disponible dans certaines pratiques se concentre sur la technologie de régénération tissulaire qui aide à construire du tissu dans les zones nécessaires. Lors d'une visite, le dentiste examinera le tissu autour des dents et peut poser des questions concernant d'éventuels problèmes de gencives, de dents ou d'articulations. Les options peuvent ensuite être discutées, y compris les mesures préventives pour limiter la récession supplémentaire ou les traitements pour aider les racines déjà exposées.
3.1. Comment prendre soin et prévenir à domicile
Réponse rapide : Les soins à domicile se concentrent sur le brossage doux avec une brosse à dents souple, une pression minimale et une technique appropriée pour protéger les gencives et prévenir une nouvelle récession.
Les gencives soutiennent les dents. Lorsque le tissu gingival se rétracte, les racines deviennent exposées. Cela change la manière dont les dents s'alignent et augmente la sensibilité (Kumar et al., 2023).
Un brossage approprié aide à prévenir la perte de tissu. Utilisez toujours une brosse douce. Tenez la brosse à un angle de 45 degrés contre les gencives. Appliquez une pression minimale. La meilleure brosse à dents est celle que le patient préfère. Les brosses électriques modernes sont généralement les meilleures, avec des mouvements doux et oscillants. Si les mains sont instables, saisissez la brosse comme un stylo et reposez le poignet sur la joue.
3.2. Qu'est-ce que le nettoyage et le surfaçage professionnels ?
Réponse rapide : Le nettoyage et le surfaçage professionnels éliminent la plaque et le tartre pour améliorer la santé des gencives.
La maladie parodontale produit une variété de manifestations cliniques. Parmi celles-ci, on trouve la perte de tissu mou et dur, qui doit être caractérisée pour identifier les besoins appropriés en matière de traitement. L'objectif du surfaçage est d'améliorer l'état de santé gingival des patients (Kumar et al., 2023).
3.3. Qu'est-ce que les greffes de gencives et les options avancées ?
Réponse rapide : Les greffes de gencives restaurent le tissu gingival perdu et couvrent les racines exposées, tandis que les options avancées utilisent des thérapies régénératives pour reconstruire le soutien.
Growing evidence indicates receding gums often accompany periodontal disease, either in the first stage or in a more advanced form, known as periodontitis, characterized by loss of attachment. Both things generally occur together (Mary George et al., 2012). Grazing of the hard surface on the crown of the tooth leads to pronounced malaise. At this stage, the gums may also exhibit a change in color and tone.
Corrective resistance measures are therefore usually followed by prescriptions, including gum grafts, which different professionals call “tissue grafting” or “soft-tissue grafting.” The same professionals, however, also call connective-tissue grafts “gum grafts” (M Kassab et al., 2010). Alternatives are regenerative treatments incorporating growth factors (platelet-derived growth factor or enamel-matrix proteins) or therapies employing cell-therapy approaches mixed with growth factors or other tissue-engineering principles.
3.4. What are regeneration and modern therapies?
Quick Answer: Regeneration and modern therapies aim to rebuild lost gum and bone tissue using growth factors, cell-based methods, and tissue-engineering techniques to restore tooth support.
Les tissus parodontaux jouent des rôles essentiels dans le soutien des dents, et la maladie parodontale, l'un des principaux problèmes de santé bucco-dentaire, entraîne la détérioration de ces tissus autour des dents. Par conséquent, la régénération des tissus parodontaux perdus à cause de la maladie est un axe crucial en parodontologie. Une variété de méthodes telles que la délivrance contrôlée mécaniquement de cellules (thérapie cellulaire guidée par la dent), le mouvement dentaire, l'application locale de facteurs de croissance, et l'utilisation stratégique de concepts d'ingénierie tissulaire (matrices plus facteurs de croissance) sont en cours d'investigation. De plus, des méthodes qui s'alignent avec la capacité d'autosoin des tissus parodontaux endommagés et recrutent des cellules progénitrices/staminales résidant dans les tissus voisins sont activement développées.
Le besoin de régénération parodontale peut survenir lorsque des tissus ont été perdus en raison d'une maladie parodontale, lorsque le complexe mucogingival est insuffisant pour maintenir la gingive marginale autour des sites greffés muqueux libres, ou lorsque des récessions gingivales localisées se produisent. Les matériaux et techniques actuels pour la régénération des tissus parodontaux obtiennent des résultats variables et présentent certaines limitations. Par conséquent, la recherche continue de clarifier les bases biologiques de la régénération parodontale et de fournir des solutions cliniques. Les besoins cliniques peuvent également être classés comme la restauration de la capacité régénérative des tissus parodontaux, l'atténuation de la récession gingivale, et le traitement des maladies buccales et parodontales, qui surviennent comme des complications de diverses conditions pathologiques. Dans chaque catégorie, un éventail de matériaux souhaitables est exploré, et la construction et la vérification de preuves biologiques pour atteindre ces objectifs est un domaine de concentration du développement (M Kassab et al., 2010).
3.5. À quoi s'attendre lors d'une visite chez le dentiste
Réponse rapide : Une visite chez le dentiste implique un examen et un examen des symptômes pour planifier le traitement, car la récession gingivale non traitée peut causer de la sensibilité, des caries et des maladies des gencives.
Une visite chez le dentiste commence souvent par un examen clinique approfondi et un examen de l'historique médical du patient. Il est utile d'informer le praticien dentaire des habitudes d'hygiène buccale, des préoccupations dentaires spécifiques et de tout inconfort. Ces détails facilitent un diagnostic précis, aident à l'élaboration d'un plan de traitement personnalisé et guident la sélection des interventions préventives et thérapeutiques.
La récession gingivale entraîne plusieurs conséquences indésirables qui vont au-delà des simples préoccupations esthétiques. Si le problème reste négligé, la récession gingivale peut conduire à la rétention de plaque autour de la dent, à l'initiation d'une maladie parodontal et à une augmentation de la quantité et de la gravité des saignements gingivaux. De plus, l'exposition de la dentine cervicale souvent associée à la récession gingivale rend la dent hypersensible aux stimuli thermiques ou osmotiques. Cet inconfort constitue une sensation vive et fugace de courte durée généralement déclenchée par l'exposition à des stimuli froids ou par contact avec du dentifrice ou des bains de bouche (Pradeep et al., 2012). Les surfaces radiculaires exposées adjacentes aux dents qui ont subi un entretien parodontal prédisposent davantage l'individu aux caries radiculaires, à l'hypersensibilité dentinaire et, potentiellement, à l'activité de la maladie parodontal.
4. Pourquoi la santé des gencives est-elle plus importante que l'apparence
Réponse rapide : La santé des gencives est importante car des gencives rétractées exposent les racines des dents vulnérables, augmentant le risque de caries, de sensibilité, de perte de dents et de problèmes de santé globaux.
La récession gingivale permet à la plaque et aux bactéries de prospérer dans l'espace entre les dents et les gencives. À mesure que le tissu se rétracte, les racines dentaires, qui sont plus douces et plus poreuses que l'émail, deviennent exposées, augmentant le risque de caries, de sensibilité et de perte de dents (Pradeep et al., 2012). La perte de dents et l'instabilité dentaire peuvent avoir un impact sévère sur l'apparence esthétique et la santé globale.
4.1. Comment protéger le soutien dentaire
Réponse rapide : Le soutien dentaire est protégé en prévenant la récession gingivale, qui expose sinon les racines, desserre les dents, augmente l'accumulation de plaque, la sensibilité et le risque de caries et de perte osseuse.
La récession gingivale expose les surfaces radiculaires qui compromettent le soutien dentaire, provoquant le desserrement et le déplacement des dents. L'os de la mâchoire et le tissu gingival peuvent disparaître sans soutien. L'espacement entre les dents s'élargit également, prédisposant à l'accumulation de plaque qui conduit à des caries et à une inflammation des gencives. L'apparence peu attrayante des dents en résulte, et la récession sert également de site de rétention de plaque, entraînant des saignements. La dentine cervicale exposée génère une hypersensibilité aiguë et à court terme souvent déclenchée par des stimuli froids. Ces surfaces augmentent le risque de caries radiculaires, en particulier avec des expositions multiples. Les patients sous traitement parodontal présentent des lésions sur les racines exposées (Pradeep et al., 2012).
4.2. Comment prévenir une perte supplémentaire
Réponse rapide : Une perte supplémentaire est évitée grâce à une intervention précoce, un bon soin buccal et un traitement continu pour ralentir la récession, protéger les racines exposées et réduire les risques pour la santé globale.
La récession gingivale peut causer plus que des préoccupations cosmétiques ; elle menace la fondation qui soutient les dents et les prothèses. Les gencives rétractées exposent les surfaces des racines, qui manquent d'émail protecteur et peuvent entraîner des caries, des abcès et une perte de stabilité (Pradeep et al., 2012). Les stades avancés révèlent également des tissus osseux ; une fois disparus, ils ne peuvent pas être restaurés, bien que certains traitements puissent stimuler la régénération.
Le tissu gingival continue de se rétracter après le premier épisode. Une intervention précoce peut ralentir cette progression, et des soins continus aident à maintenir les résultats et à prévenir des pertes supplémentaires. Les problèmes de gencives pendant l'enfance peuvent indiquer un risque qui peut persister tout au long de la vie, mais des mesures préventives peuvent limiter les dégâts.
La bouche est connectée à d'autres systèmes ; une mauvaise santé buccale peut augmenter la susceptibilité aux maladies respiratoires, aux maladies cardiaques et aux complications pendant la grossesse.
4.3. Comment la santé globale est liée à la récession gingivale
Réponse rapide : La santé des gencives affecte la santé globale, car les bactéries provenant de la maladie des gencives peuvent entrer dans la circulation sanguine et affecter le cœur et d'autres systèmes.
Des liens indiscutables reliant la santé des gencives au bien-être général ont été établis. La bouche agit comme une passerelle puissante vers le corps, tant positivement que négativement. Lorsque des maladies inflammatoires des gencives sont présentes, des agents pathogènes buccaux peuvent entrer dans la circulation sanguine, transportant des bactéries nuisibles au cœur (Kumar et al., 2023). Les maladies des gencives à un stade précoce, réversibles avec un meilleur soin à domicile, peuvent néanmoins entraîner une récession de l'os soutenant les dents. Une fois perdus, l'os et le tissu mou ne reviennent jamais de manière indépendante. De plus, l'adhésion à des pratiques efficaces d'hygiène bucco-dentaire peut diminuer l'impact négatif des bactéries parodontales sur le cœur (Schwarz et al., 2023).
La recherche suggère une connexion entre les maladies parodontales et d'autres problèmes de santé chroniques. Des études ont montré un lien bilatéral entre la santé des gencives et les troubles systémiques. De plus, la présence de certaines maladies systémiques peut élargir le microbiome parodontal local, favorisant un détour vers des problèmes de santé systémiques (S. Lipsky et al., 2024).
5. Conclusion
La récession gingivale expose des zones potentiellement vulnérables des dents. Elle peut être causée par un certain nombre de raisons. Protéger ou restaurer les tissus autour des dents est donc un aspect important du maintien de la santé bucco-dentaire. La gencive protège les racines des dents, l'os autour des dents et l'attache parodontal. La perte de tissu gingival qui était autrefois attaché aux dents entraîne une exposition accrue de la surface radiculaire, une couronne clinique allongée, ou un changement au niveau de l'occlusion (Pradeep et al., 2012). Une fois que la récession gingivale a commencé, une perte supplémentaire peut se produire avec le temps. Par conséquent, réduire l'inflammation gingivale, améliorer l'hygiène buccale, et atteindre un attachement clinique adéquat sont des étapes essentielles à prendre dès les premiers signes de récession (Nwhator, 2014). Des études montrent des liens entre la santé bucco-dentaire et la santé générale. Les conditions buccales peuvent également entraîner des symptômes ailleurs dans le corps.
Références :
M Kassab, M., Badawi, H., et R. Dentino, A. "Traitement de la récession gingivale." 2010. [PDF]
Pradeep, K., Rajababu, P., Satyanarayana, D., et Sagar, V. "Récession gingivale : Revue et stratégies dans le traitement de la récession." 2012. ncbi.nlm.nih.gov
Coulthwaite, L. et Verran, J. "Aspects potentiellement pathogènes de la plaque dentaire." 2007. [PDF]
Kalina, E., Grzebyta, A., et Zadurska, M. "Remodelage osseux lors du mouvement orthodontique des incisives inférieures—Revue narrative." 2022. ncbi.nlm.nih.gov
Kumar, A., Grover, V., Satpathy, A., Jain, A., Singh Grover, H., Khatri, M., Kolte, A., Dani, N., Melath, A., Singh Chahal, G., Thomas, B., Raju Pradeep, A., Pandit, N., Radhamoni Madhavan Pillai, B., G. Shiva Manjunath, R., Nandkeoliar, T., Puri, K., Singhal, R., Dodwad, V., Bhardwaj, A., Thakur, R., Jalaluddin, M., Boyapati, R., Kumar Singh, M., et Bansal, M. "Recommandations ISP pour les bonnes pratiques cliniques concernant les soins des gencives." 2023. ncbi.nlm.nih.gov
Mary George, A., S. Rajesh, K., Hegde, S., et Kumar, A. "Procédure chirurgicale en deux étapes pour la couverture radiculaire." 2012. ncbi.nlm.nih.gov
Schwarz, C., Ioan Hajdu, A., Dumitrescu, R., Sava-Rosianu, R., Bolchis, V., Anusca, D., Hanghicel, A., Doris Fratila, A., Oancea, R., Jumanca, D., Galuscan, A., et Leretter, M. "Lien entre la santé bucco-dentaire, la maladie parodontale, le tabagisme et les maladies systémiques chez les patients roumains." 2023. ncbi.nlm.nih.gov
S. Lipsky, M., Singh, T., Zakeri, G., et Hung, M. "Santé bucco-dentaire et personnes âgées : une revue narrative." 2024. ncbi.nlm.nih.gov
Nwhator, S. O. "Récession gingivale chez un enfant-patient ; étiologies facilement manquées : rapport de cas avec vidéo." 2014. ncbi.nlm.nih.gov
