Question du patient
Mes dents se sont visiblement usées au fil du temps à cause du bruxisme, et j’aimerais retrouver leur forme, leur longueur et leur aspect naturel.
J’envisage des facettes en céramique ou un collage composite, mais on m’a dit que mon occlusion pourrait affecter la durabilité de ces traitements.
Les couronnes en zircone seraient-elles une meilleure option pour moi, et comment puis-je protéger mes nouvelles dents contre de nouvelles dégradations ?
Réponse vérifiée de notre dentiste
Répondu le 17 oct. 2026
Dentiste
D’après l’évaluation initiale, vous souffrez de bruxisme (grincement des dents), ce qui a entraîné une usure importante de l’ensemble de vos dents.
Vous présentez également une occlusion en bout à bout, ce qui signifie que vos dents antérieures supérieures et inférieures se touchent directement, au lieu de se chevaucher légèrement comme c’est habituellement le cas.
Cette relation d’occlusion, associée à des forces de grincement excessives, augmente le risque de fractures, d’ébréchures et d’usure prématurée des restaurations esthétiques.
Pour cette raison, les facettes dentaires et le bonding composite ne seraient pas nos options de traitement privilégiées dans votre cas, car elles pourraient ne pas offrir la durabilité requise dans les conditions actuelles de votre occlusion.
Nous pourrions plutôt envisager un traitement plus complet comprenant des couronnes en zircone et des implants dentaires, afin de restaurer les dents usées et d’améliorer à la fois leur fonction et leur esthétique.
Plan de traitement proposé
2 implants dentaires dans les régions des dents 25 et 36
24 restaurations en zircone pour les dents 16–26 et 31–36, 41–46
Traitement par Botox des masséters, si cela est cliniquement approprié, afin de réduire l’activité excessive des muscles de la mâchoire et les forces de serrement
2 gouttières nocturnes sur mesure, une pour la mâchoire supérieure et une pour la mâchoire inférieure, afin de contribuer à protéger les restaurations contre les dommages liés au grincement
Les couronnes en zircone peuvent offrir une solution prothétique plus résistante pour les dents présentant une usure importante. Elles peuvent également aider à restaurer la longueur dentaire perdue, à améliorer les proportions des dents et à créer un sourire plus harmonieux et naturel.
Cependant, comme votre occlusion est actuellement en bout à bout, une analyse détaillée de l’occlusion sera indispensable avant de commencer. Le traitement devra être conçu avec soin afin de garantir que les nouvelles restaurations ne subissent pas une pression excessive pendant la mastication ou le grincement.
Il est également important de comprendre que les couronnes en zircone ne sont pas totalement résistantes au bruxisme. Bien que le Botox des masséters puisse contribuer à réduire les forces musculaires, il n’élimine pas définitivement le grincement des dents.
Une gouttière nocturne protectrice correctement ajustée restera donc un élément important de vos soins à long terme. Le modèle de gouttière le plus adapté et la nécessité de protéger une ou les deux arcades seront déterminés après le traitement.
Le plan de traitement définitif sera confirmé après un examen clinique détaillé, une évaluation CBCT en trois dimensions et une analyse de votre occlusion, de l’usure de vos dents et de la structure dentaire restante.