J'ai 65 ans et j'ai une hypertension artérielle, qui est actuellement sous contrôle. Je ne prends aucun médicament anticoagulant.
En 2004, j'ai subi une greffe osseuse dans la zone antérieure supérieure, mais malheureusement elle n'a pas réussi et les implants n'ont pas pu être placés. Depuis lors, j'utilise un pont dentaire dans le maxillaire supérieur, que je voudrais maintenant remplacer. Je porte également une prothèse partielle amovible dans la mâchoire inférieure.
J'aimerais une reconstruction complète de la bouche avec des dents fixes. Quelles options de traitement pourraient être envisagées pour moi ?
Réponses (1)
De nos dentistes certifiés et professionnels de confiance
Hakan M.
Dentiste
Répondu le Sep 10, 2026
RÉPONSE
Compte tenu des informations disponibles et de la radiographie précédente, il ne semble pas qu'il y ait suffisamment d'os dans la mâchoire supérieure pour un traitement par implant conventionnel.
Pour les patients présentant une perte osseuse sévère de la mâchoire supérieure qui ne conviennent pas aux implants standards, deux options de traitement alternatives peuvent être envisagées :
Option 1 : traitement par implant sous-périostéal
Option 2 : Quatre implants zygomatiques
Les deux approches sont destinées à des patients présentant une perte osseuse importante et pourraient permettre de restaurer la mâchoire supérieure avec une prothèse hybride fixe soutenue par des implants, sans se limiter à la pose d’implants conventionnels.
Pour la mâchoire inférieure, le plan de traitement proposé peut inclure :
Extraction des dents 32, 33, 38, 43, 44 et 46
6 implants dentaires dans les régions des dents 32, 34, 36, 42, 44 et 46
Une prothèse hybride fixe soutenue par des implants pour la mâchoire inférieure
Pour la mâchoire supérieure, en fonction de l'état actuel de l'os, soit une solution d'implant sous-périostéal, soit un traitement soutenu par un implant zygomatique peut être envisagé, suivi d'une prothèse hybride fixe.
L'objectif global serait donc de fournir :
Une prothèse hybride fixe pour la mâchoire supérieure
Une prothèse hybride fixe pour la mâchoire inférieure
Étant donné que la radiographie disponible date de l'année dernière et que vous avez des antécédents d'une greffe osseuse infructueuse, une nouvelle tomodensitométrie CBCT en trois dimensions sera essentielle avant de confirmer le traitement. Cela permettra au chirurgien d'évaluer le volume osseux actuel, l'anatomie des sinus, l'état du pont et des dents existants, et de déterminer si des implants sous-périostéaux ou zygomatiques seraient l'option la plus sûre et la plus prévisible.
Votre tension artérielle doit également rester bien contrôlée avant la chirurgie, et vos médicaments actuels et votre état médical général feront l'objet d'un examen dans le cadre de l'évaluation préopératoire.